映象健康

　　将儿童青少年近视防控工作、总体近视率和体质健康状况纳入政府绩效考核指标，严禁地方各级人民政府单纯以学生考试成绩和学校升学率考核教育行政部门和学校……近日，教育部、国家卫健委共同起草《综合防控儿童青少年近视实施方案(征求意见稿)》,并向社会公开征求意见，其中提到，近年来，由于手机、电脑等带电子屏幕产品的普及，中小学生课内外负担加重等因素，我国儿童青少年近视率居高不下、不断攀升，近视低龄化、重度化日益严重，已成为一个关系国家和民族未来的大问题。

　　消息一经发布，就引起社会各界的广泛关注。连日来，山西晚报记者走访省城部分医院了解到，目前青少年近视现状着实不容乐观，眼科专家呼吁这一政策能够早日落地，也希望广大家长及社会各界人群能够正确认识近视，并采取积极的防控措施，让每一个少年儿童都能拥有一双健康明亮的眼睛。

　　记者走访

　　暑期是近视就诊高峰期

　　8月22日上午，不到7时，山西省眼科医院的门诊大厅里已经挤满了人，环顾一圈后，山西晚报记者发现，有很多都是在父母亲陪伴下的小豆丁。随后，记者又来到验光配镜中心，这里依旧是人满为患，到处都是“小眼镜”。其中，8-15岁是配眼镜最多的年龄，据家长反映，这些孩子大都是因为长期玩电子产品、宅在家不运动导致近视，因为孩子经常眯着眼、歪着头，来医院检查后才发现孩子已经近视了。山西晚报记者在现场采访到一个15岁的初三学生小欣（化名），这是父母第二次带她来配眼镜，第一次是在刚上初一的时候，那时眼镜度数在150度左右，这次检查已经增长到300度。家长说，“孩子课业负担太重了，回家就是待在房间里做作业，饭也顾不上吃，做作业做到凌晨也是常事，根本没时间出去运动，写作业的姿势也不正确，但说了好多次也矫正不过来，后来就随她了。这就是顾了学习顾不了眼睛，学习成绩虽然还可以，但这么小眼睛就近视了，我也是很担心。”得知国家要将青少年近视率纳入政府绩效考核，很多家长表示这一政策很好，可以激励学校减负，对孩子视力矫正也有好处。

　　该院视光学科副主任医师张立华介绍，每年暑假都是就诊高峰，今年感受尤其明显，7月份以来，仅视光学科的日均门诊量都在800人次以上，主要是近视和斜视，其中80％以上为近视人群。作为医生，多年来的出诊经历给她最直观的感受就是，近视低龄化的现象日趋加剧，而且青少年人群中高度近视患者也越来越普遍。

　　专家提醒

　　1、防控近视 不能忽视眼轴变化

　　山西晚报记者在采访中了解到，有些孩子近视度数并不高或者也还没有出现近视，但眼轴长度却远远超出其年龄的正常限制，甚至超出成人指标，这都必须引起足够的重视。

　　“眼轴是预测孩子是否会发生近视以及近视发展速度的重要指标，一般来说，眼轴越长，近视度数越深。长眼轴发生越早，发展成近视的可能性越大。因此眼轴是眼科医生在近视诊治方面最为关注的指标，而且眼轴增长后，不能再缩短，是不可逆的。”国家一级验光技师芦博提醒，广大家长们在孩子视力发育过程中，一定要重视孩子眼轴的变化。同时，她提醒有高度近视的家长，父母一方或双方是高度近视的孩子比普通孩子近视风险要高。“高度近视与诸多眼底疾病如高眼压、青光眼、视网膜脱离等都有密切的关联，控制高度近视发展，把握时机提前干预，对保证长久视力安全非常重要。”另外一个原因是环境因素的影响，“近年来，电子产品已越来越普及，很多孩子频繁接触手机、电脑，平时不注意用眼习惯，长时间使用，用眼负荷加重，就容易出现近视。”有些人喜欢挑灯夜读，还有些人喜欢盯着手机看，这些习惯都会给眼睛带来不好的影响，因为微弱的光线，以及眼睛持续盯着某些物体，就会导致眼肌疲劳，长期这样下去，不仅会使眼肌变得松弛，而且其调节晶状体的能力，也会逐渐减弱。这样一来，眼睛在视近物，或者远物的时候，肌肉无法对晶状体进行准确调节，因而也就无法使物象准确落在视网膜上面，由此导致了近视的形成。

　　2、父母若近视孩子需常检查

　　那么，日常生活中，我们应该如何预防近视呢？

　　“最主要的是提高大家对近视眼的认识。”采访中，多位眼科专家这样表示。很多家长根本不把近视当回事，觉得现在技术这么发达，以后做个手术就能解决，殊不知如果引发其他眼底疾病，岂是一个手术能够解决的。除了意识的提高，专家也呼吁政府能早日将青少年近视率纳入政府绩效考核。

　　在日常生活中，省眼科医院视光科副主任医师张立华建议家长要定期给孩子做眼部健康检查，检查内容包括：眼表及眼底健康状况、眼部屈光状态、角膜曲率，眼轴等。近视的父母要在孩子5岁以后每半年检查一次视力，以便早期发现视力下降，并密切注意近视的早期表现。

　　节制电子产品的使用时间，看手机或电视的时间不能太长，特别是青少年，以1—2小时为宜，在观看过程中，要趁调换节目或放广告的关隙，闭上眼睛短暂休息，或向远处眺望一会儿，以免眼睛过度疲劳而影响视力。同时注意使用姿势，不可躺卧观看。

　　此外，张立华还表示，要培养孩子合理的饮食结构，营养均衡，不能偏食、暴食，注意让孩子少吃甜食。多锻炼身体，增强身体抵抗力；认真做眼保健操，缓解眼部疲劳；保证充足的睡眠。

　　延伸阅读

　　这些近视问题，你应该了解

　　发现孩子近视后，很多家长都不愿意给孩子配眼镜，认为长期戴眼镜会导致眼球往外凸，所以便“破罐子破摔”，不加控制，让孩子的近视情况愈加严重。为此，本报综合了家长普遍关注的几个问题，并请专家进行了解答。

　　问：眼镜度数会不会越戴越深？

　　答：近视眼度数发展与否和戴眼镜并无直接关系。近视眼患者配戴合适的眼镜，注意用眼卫生，近视度数会稳定在一定水平。但如果认为配了眼镜就万事大吉，平时不注意用眼卫生，继续使眼睛长期处于疲劳状态，就会导致视力减退，近视度数加深。另外，配戴不合适的眼镜如：没有验光或验光不准、度数配得过大，都会增加眼睛的负担，使视力下降，度数加深。有些高度近视(超过600度)者，虽然坚持戴镜，但度数仍会加深，并伴有眼底变化，医学上称为病理性近视眼，这种近视加深与近视的度数及家庭有关，与戴眼镜毫无关系。

　　问：眼球往外凸，是长期戴眼镜造成的吗?

　　答：眼球外凸并不是框架眼镜造成的，而是因为中高度近视以后，眼轴变长了，眼球变大了所致。只要近视度数不断增长，不论是否戴眼镜，眼球都可能会外凸。很多人摘下眼镜后认为眼球变凸，其实是视觉习惯造成的。

　　问：近视的发展能控制吗？

　　答：可以的！小学阶段是控制近视的最佳时期，临床上观察，8-16岁的青少年儿童，近视进展非常迅速，所以我们建议这个年龄段的人群可以选择角膜塑形镜。角膜塑形镜是目前眼视光界普遍认可的控制近视发展的有效措施。国内外大量研究表明，相比普通的框架眼镜，角膜塑形镜减缓近视发展的效率能达到50%以上。