映象健康

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　　受访专家/中山大学附属一院儿科副主任医师 张洪宇

　　长达近两个月的暑假终于到来了，幼儿园学校都放假了，不少父母会利用这个时间让孩子多参加一些兴趣班，学习一些技能的同时也打发了时间，也有一些孩子没人管整天对着电脑或电视不亦乐乎，孩子选择兴趣班应该注意啥？如何注意假期用眼卫生？这里请专家做个提醒，让孩子们过个快乐假期。

　　暑假啦！妈妈们又是一轮纠结：给孩子报名学舞蹈好呢？还是跆拳道、轮滑等兴趣班好呢？中山大学附属一院儿科副主任医师张洪宇建议，孩子的成长发育有其自身的规律，带孩子报兴趣班不能只想着“艺多不压身”，多考虑孩子的接受程度及身体自然发育规律。

　　轮滑：4-5岁开始

　　这个年龄段的儿童学习理解能力、骨骼发育、肌肉力量、平衡和协调性才能满足小运动量的轮滑运动要求，正常孩子一般不会造成X型腿的畸形。

　　4岁以下幼儿骨组织中的水分和有机物质（骨胶元）多，而无机盐（磷酸钙、碳酸钙）少，骨的这些结构特点使骨的弹性较好而坚固性较差，所以幼儿的骨易于发生弯曲和变形。

　　因为轮滑运动的特点，经常要保持双膝内收的姿势，如果本来就维生素D缺乏的4岁以下幼儿练习轮滑时间过长，有可能诱发“X”型腿。当然，本来就有“X”型腿的佝偻病儿童，不推荐学习轮滑。

　　另外，4岁的孩子注意力集中时间较长，语言也发展到一定阶段，理解能力比较强，能够按照教练的指令较安全地完成动作。

　　建议：做好保护措施

　　5岁以下孩子的脚踝骨还十分脆弱，滑行很容易扭伤，建议4-5岁儿童一定要选择鞋面比较硬的轮滑鞋，也就是‘硬壳鞋’，这样能撑住和保护踝关节，避免扭伤。

　　孩子玩轮滑腕关节、肘关节、踝关节这三处最容易受伤，还需配置护腕、护肘、护膝和头盔等。头盔帽沿正好在眉毛上面才能护住前额，不能戴得太松或太紧，最好和带子之间能放进两个手指头。

　　孩子在有资质的专业老师辅导下练习滑行，注意训练时间不宜过长，可以多次练习，滑行5~10分钟休息一会儿。年龄越小的整体练习时间要越短，强度越低。运动后做一些休整活动，如伸展肢体、抻拉韧带。

　　游泳：最好4岁开始

　　美国儿科学会（AAP）指出：“大多数孩子到4岁时可以学会基本的水中运动；到5或6岁以上，大多数孩子能学会在水中向前游动。”

　　张洪宇介绍，2010年以前，AAP一直不建议在孩子4岁前学游泳。理由包括父母可能会认为孩子已经学习过游泳，不容易溺水，这种错觉反而增加了孩子溺水风险，孩子接触或吞咽被污染的水而生病的风险更高。

　　2010年以后，AAP修改了标准，现在只反对1岁以内儿童上游泳课。因为有研究表明，1～4岁年龄段的小朋友如果接受到正规的游泳课训练，溺水的风险会降低。

　　但AAP同时提醒，由于孩子们的发育速度不同，并不是所有孩子都可以在相同的年龄开始游泳课程学习，要根据婴幼儿的身体发育、心理、对水的反应等，综合评估后决定是否让孩子学习游泳。

　　建议：不同年龄段的游泳意见

　　1岁以内的宝宝：在宝妈宝爸的陪伴下在水里玩玩是可以的。可以双手托着宝宝的胳膊或托着腋下让宝宝在水面随意摆动。但不要接受游泳课，一岁以下的孩子完全没有自救能力和意识，特别是使用颈圈有各种危害。

　　1～3岁孩子：宝妈宝爸根据孩子发育、情绪、对水的反应等，评估是否准备好学习游泳。

　　4岁以上孩子：一般可以开始学习游泳了，特别5岁以后，孩子身体发育更好时，上游泳课能更快学会。

　　另外，让婴幼儿学习游泳，是为了锻炼身体，学会一项运动技能，降低孩子溺水风险，而不是一些早教机构宣传的“发展潜能”。

　　舞蹈：专业训练建议7岁后

　　如果孩子对舞蹈有兴趣，3-4岁可以开始参加轻松为主的兴趣班，让孩子感受一下律动和身体协调性，不强迫孩子做劈腿、下腰的高难度动作，量力而为，以快乐为主。下腰、劈叉、倒立等动作都不太适合6岁前的孩子，况且每个孩子的身体素质都不尽相同。

　　开始专业的舞蹈训练，建议在7岁以后，且在正规的教学机构由专业老师指导。在学一些较难的动作时，如翻跟斗、下腰，千万不能自己单独练习。

　　张洪宇表示，过早进行专业舞蹈训练，主要有以下风险——

　　1、颈椎过伸、过度快速旋转的舞蹈动作，容易环枢椎旋转半脱位，造成腰椎、颈椎问题；

　　2、孩子难以控制骨盆位置，学做扭腰、曲腰等动作时易造成骨盆前倾；

　　3、舞蹈练习中反复下腰、过度用力、过度负重劈叉等动作，都可能造成腰椎骨质损伤。因为孩子脊柱正在发育中，许多骨骺未闭合，骨质还未长结实。腰椎骨质损伤若未及时诊断处理，可能会造成日后的慢性腰痛；

　　4、孩子平衡能力较弱，舞蹈练习高强度，站不稳而摔倒受伤的情况时有发生。

　　建议：专业训练慎选

　　作为兴趣，学习舞蹈一般没什么条件限制。如果专业学习舞蹈，对于孩子的身高体重比例等都有比较严格的标准，父母可以根据孩子的情况考虑是否进行专业训练。

　　跆拳道：7岁

　　7岁左右的孩子，身体的柔韧性、爆发力及理解能力能适应跆拳道课，韧带也比较容易拉开来。年龄太小的话，身体和骨骼发育尚处于低龄段，达不到练习跆拳道在平衡能力、肌肉力量方面的要求。

　　比起更低龄的孩子，7岁或以上的孩子学习跆拳道更能理解及记住动作要领，更容易理解一些关于武术精神、武术规则等抽象概念。进步会更加明显。

　　如果过早让孩子上跆拳道课，除了担心孩子身体某些部位可能过度训练外，也担心这种搏击运动中的暴力因素会对低龄孩子的心理产生影响。因为低龄孩子对规则的理解有局限，对情绪的自控能力也有局限。(记者 余燕红)