映象健康

大雪已至，上海近期气温骤降，类风湿关节炎发病者明显增多，其中不乏一些年轻人。海军军医大学附属长征医院风湿免疫科副主任医师吴歆介绍，近年来，露脚踝俨然成为街头时尚，殊不知，脚踝皮下脂肪较少，保暖性能较差，看似只露出一小截，一旦受寒，血管收缩，关节血液循环就会变差，长此以往，就容易造成关节损害，导致关节疼痛，甚至增加罹患类风湿关节炎的风险。

追求时尚露脚踝

大三女生患上类风关

最近半年，还在念大三的小李感到自己踝关节疼痛，起初还能忍受，但随着气温逐渐降低，症状也开始加剧，甚至已经影响到了日常行走，上医院检查后被确诊为类风湿关节炎。“我这么年轻，怎么会得这个毛病呀？”小李百思不得其解。

吴歆副主任医师表示，类风湿关节炎并非老年人的“专利”，八成类风关患者在35-50岁间起病。而相对于气温较高的春天、夏天，秋冬季节病情反复或者加重的患者更为多见。专家解释说，气温降低会引起关节周围的血管收缩，血液供应减少，导致病变的关节组织血液循环差，从而造成关节疼痛的发生或加剧。同时类风关患者害怕冷天，因为这可能意味着病情的加重，而情绪也会使患者对疼痛的敏感增加。

“寒冷是类风湿关节炎发病、病情加重的一个明确诱因，所以长期寒冷刺激会增加发病风险。”吴歆强调，特别对于那些高危人群，如家族中有类风湿关节炎患者的，或是血清学检查类风湿因子/抗环瓜氨酸肽抗体阳性的人来说，若“只要风度不要温度”，长期不注意脚踝等关节部位的保暖，在湿冷天气里，很容易引发关节问题。

关节肿痛三月以上

应及时就诊

据了解，类风湿关节炎是一种治疗难度较高的自身免疫性疾病，病程长，致残率高。许多类风湿关节炎患者手指关节肿大如葡萄，整只手形状扭曲得看不出本来的模样，无法正常从事日常活动，比如打开瓶罐、旋转门把手。

吴歆提醒，如果在早晨起床时发现自己双手关节僵硬，无法洗漱和梳头，并持续30分钟以上，就要警惕可能是类风湿关节炎的侵袭。此外，对于关节的肿痛，特别是四肢小关节如腕关节、掌指关节，对称性肿痛，持续时间大于3个月，建议及时就诊，在专科医生的指导下进行早期诊断、早期治疗。

她介绍，近十多年来，医学界对类风湿关节炎的治疗已取得明显突破，只要早发现并及时进行规范治疗，控制症状、缓解病情，完全可以做到阻止关节进一步破坏、防止残疾。（吴瑞莲）