映象健康

广州的冬天虽然不是很冷，但仍有人会觉得手脚冰凉。冬天为什么会手脚凉呢？养生要注意哪些问题？我们请广东省中医院急诊大科副主任丁邦晗帮您解惑支招。

为什么有的人冬天手脚冷冰冰

大雪节气一过，一年中的冬季真正到来了。随着气温的下降，尤其伴随着下雨、刮风等，人们会感觉凉意阵阵，甚至有“手脚冻冰冰”的感觉。这是怎么回事呢？

丁邦晗教授介绍，人类是恒温动物，体表温度一般在36℃-37℃，人类要想维持这个体温，需要体内的产热与体表的散热或保暖维持平衡。当环境温度在23℃-26℃时，人们会觉得比较舒适，不需要太厚的衣物，也不需要额外的产热来维持体温。当环境温度下降，低于23℃时，人类的体温需要穿更多的衣物来减少热量的丢失。

降温会对人体产生影响，其主要表现为血管收缩，毛细血管开放减少，人体离心脏最远的手足等末梢的血供应量减少，感觉“手脚冻冰冰”。

冬天手脚发凉三大办法可改善

丁邦晗教授介绍，有以下办法可以改善冬天感觉冷冰冰的情况。

方法一：运动改善体质，提高肌肉含量

气温下降时，多穿衣物，减少手脚的裸露，戴上手套，穿着较厚的袜子。但手足凉者一般体质偏“寒”，改善体质才能永久解决“手脚凉”的问题。

如何改善体质呢？运动是第一位的。运动可以促进血液循环，更可锻炼肌肉。人体在安静时，主要的产热部位是躯干肌肉、内脏器官和大脑等，而运动时90%的产热来自于肌肉组织。通过锻炼，增加肌肉组织，可以让机体产生更多的能量，就可以提高手足的温度。

方法二：辨证中医药改善“寒”性体质

中医理论认为，“脾主四肢”，手足凉，中医多认为原因是脾阳不足或脾肾阳气不足，治疗时多重视温补脾阳，或脾肾双补。使用药物以《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》篇的“黄芪桂枝五物汤”为基本方，该方中使用的药物有黄芪、芍药、桂枝、生姜、大枣等药，属于中医方药的“温里剂”，具有益气温经，和血通痹之功效。该方可久服，或制成膏方在整个冬季服用。

方法三：手足凉，可用中药沐足改善

沐足是非常传统但也十分有效的方法。沐足可促进血液循环和新陈代谢，还可消除疲劳和改善睡眠。手足凉建议的泡脚方：生姜50克、花椒30克、艾叶50克，当归20克。

此外，“冬病夏治”也适合于冬季手足凉者。可在三伏天使用“天灸”方法改善“寒性体质”。平素居家还可学习使用灸法，或用神灯治疗仪照射穴位。常用的穴位包括关元、气海、神阙、足三里等，每周2-3次，每次30分钟左右。这些都能有效改善体质，但关键要坚持。（陈映平、宋莉萍）