映象健康

　　申城天气逐渐转凉，秋冬流感高发季节临近。前天，家住黄浦区的陈女士带孩子前往社区卫生服务中心接种流感疫苗，没料到首批疫苗已售罄。不少居民也遇到类似情况。年届花甲的周阿姨本想去社区接种，却被告知清晨5时就要排队取号，“今年流感疫苗这么热销。”

　　记者从闵行、杨浦、黄浦等区社区卫生服务中心、社会办医机构了解到：今年流感疫苗十分走俏。上月底首批流感疫苗到货，许多接种点短时间内已打完。今年疫苗是否会“断货”?针对市民关心的问题，记者采访业内专家求解。

　　今年紧俏

　　疫苗需求量明显增加

　　许多人之前不了解流感疫苗，健康意识提升后，需求量自然水涨船高。流感疫苗紧俏还与去年疫苗“迟到”有关。

　　近期，市民对流感疫苗的直观感受是：紧俏。从各家医疗机构供应来看，需求量比去年明显增加。在杨浦区殷行社区卫生服务中心，从今年9月至今已进货四批疫苗。相关负责人李瑛告诉记者，“从去年开始，疫苗供应明显热销。去年统计显示共接种1000余人次，而此前年均接种流感疫苗维持在数百余人次。今年至今，每天接种50人—60人。”为确保辖区内市民需求得到满足，殷行社区今年共备足1600余支疫苗。

　　流感疫苗今年特别走俏，市民健康意识明显增强是原因之一。陈女士说，女儿入学后体弱多病，去年冬天得了流感导致心肌炎入院治疗，耽搁了学业，“听说流感疫苗效果好，接种后症状可以减轻。为此特意来打听，希望能做好预防，让孩子安然度过冬天。”李瑛透露，今年入秋以来，咨询疫苗的市民特别多。来接种的，多是老年人和孩子，“许多人之前不了解流感疫苗，知晓率提升后，需求量自然水涨船高。”

　　此外，流感疫苗紧俏与去年疫苗“迟到”有关。据悉，2018/2019流感季上海共接种流感疫苗28万余剂次，受“长春长生疫苗”事件影响，不少疫苗生产厂家对疫苗的生产工艺、流程等进一步规范，供应量较以往明显下降(2016/2017流感季约35万余剂次、2017/2018流感季40万余剂次)，由此造成去年“流感疫苗紧缺”情况。市疾控中心免疫规划所医师任佳表示，今年疫苗批签发总量已基本恢复正常，供应总量也将回归正轨，有望与市民需求量基本保持平衡。但用于3岁以下婴幼儿的儿童剂型流感疫苗仍可能面临供不应求的状况。

　　后续供应

　　采购分发满足市民需求

　　各区疾控中心目前都在积极安排流感疫苗的采购与分发。市民应就近接种，如遇缺货，可与社区卫生服务中心沟通预约。

　　记者从市疾控中心获悉，市民目前可在本市16个区各社区卫生服务中心、部分二三级医院接种门诊及部分社会办医等共300余家医疗机构进行流感疫苗接种。各社区卫生服务中心内，疫苗采购计划主要基于辖区内居民数量与历年接种需求。

　　闵行区疾控中心免疫规划科副科长陆佳介绍，今年9月底以来，闵行下发成人剂型流感疫苗近1.5万支，儿童剂型流感疫苗近1万支，“近年来，流感疫苗接种需求一直较大，区内共13家社区卫生服务中心、3家特需门诊可提供接种服务。以莘庄社区为例，截至目前，已接种成人近2000支、儿童约1000支。其余各接种点情况也基本如此。”

　　目前本市流感活动强度较低，处于可控状态。自9月至今，全市已采购流感疫苗27万余支，共接种12万余剂次。任佳介绍，疫苗从出厂到接种到市民身上，涉及生产、批签发、采购、配送等多个环节。“至10月中旬，大部分接种门诊首批流感疫苗基本已完毕，很多接种点刚刚到货就打完了。所以，有市民感觉疫苗接种比较紧张。”专家也强调，市民不必过于担心，各区疾控中心目前都在积极安排流感疫苗的采购与分发，以尽可能满足市民需求。建议市民前往居住地社区卫生服务中心接种，一旦遇到缺货，需耐心等待，并与社区卫生服务中心进行沟通与预约。越早接种，越早得到防护。

　　国产进口之别

　　根据实际需求选择疫苗

　　疫苗可分三价流感疫苗、四价流感疫苗，四价比三价的保护范围更广。四价疫苗适用年龄为3岁及以上人群。

　　“要打就打进口疫苗，效果更好”，针对这样的传言，疾控专家明确：目前上海供应的流感疫苗均为国产疫苗，覆盖人群为6月龄及以上全部人群。长宁区疾控中心副主任蔡恩茂告诉记者，“疫苗的国产进口之分，已经是过去时了。近年来，流感疫苗均为国产，例如赛诺菲巴斯德流感疫苗等，以往在国外生产，而今生产厂家也在国内，国产化已实行了数年。”

　　专家同时解释，而今，流感疫苗国内厂家的流程规范比国外要求还要严格，防治效果上没有差别。以今年长宁进货的疫苗厂家为例，巴斯德为三价流感疫苗，华兰生物为四价流感疫苗，“市民无法简单从国产、进口品牌，或三价、四价来区分疫苗水平高下，建议还应以实际需求来选择疫苗。”

　　至于所涉及的三价、四价流感疫苗问题，任佳解释：疫苗可分为三价流感疫苗、四价流感疫苗，其中四价比三价的保护范围更广，“三价疫苗覆盖甲型H1N1、甲型H3N2、乙型Victoria系;四价在此基础上，再增加覆盖乙型Yamagata系。”三价流感疫苗按适用年龄分为两类：一种是6月龄至35月龄接种，也即主要针对幼儿使用，需接种2剂，间隔2至4周或至少4周，不同生产厂家情况不同，需根据说明书接种。另一种是3岁及以上人群接种，每年只需接种1剂。需要注意的是，四价流感疫苗适用年龄为3岁及以上人群。(记者 顾泳 黄杨子)