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什么是胰腺癌?

2021-09-14 11:44:46   来源:映象网

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胰腺癌是消化道常见的一种肿瘤之一,多发生于胰头部,发病尤以中老年人为主,且男性患者明显高于女性,60岁以上多为发病高峰期,绝经后女性发病率与男性相仿,发病原因尚不清楚,发现有些环境因素与胰腺癌的发生有关。

已定的首要危险因素为吸烟,糖尿病、胆石病饮酒(包括啤酒)以及慢性胰腺炎等,进食高脂肪、高蛋白饮食和精制的面粉食品,胃切除术都是胰腺癌的危险因素,其死亡率极高。现代医学还认为,慢性胰腺炎亦与胰腺癌的发病有关。近年来,年轻的胰腺癌患者较10年前有明显增加的趋势,而且恶性度更高,预后更差。

就胰腺癌的发生部位而言,仍以胰头部位最多见,约占70%左右,胰体次之,胰尾部更次之,有的头体尾部均有,属于弥漫性病变或多中心性病变。

由于现在人们生活水平的提高,人们的饮食结构和生活习惯的改变,造成人体的加速酸化,酸性体质引起人体代谢循环的变慢,正常细胞的活性变弱,细胞缺氧,引起器官的病变,造成内分泌的失衡,形成胰腺炎,或是胰管增生等慢性病。体液酸化造成细胞溶氧量的下降,当下降到正常值的65%时,就会导致细胞的死亡,而有不惜改变自己染色体生存的细胞,这就变成了癌细胞。

与胰腺癌有关的职业是与化学物质和金属接触的工作,化疗污染会造成细胞的突变,而突变的细胞在酸性体液中又会疯长,这又是得胰腺癌的一大原因。 所以,长期在被致癌物质污染的环境下生活者,其肿瘤的发病率明显提高。

中医学中虽然无胰腺癌的明确记载,但就其临床表现,当归属于中医学“结胸”“ 癥瘕”、“积聚”“黄疽”、“伏梁”、“腹痛”、“心积”等范畴。

中医认为,胰腺癌的发病与脾胃关系密切,与机体内外多种发病因素有关,由于正气不足,脏腑虚弱或情志不遂,饮食内伤,脏腑功能受损,外邪乘虚而入,致使气血运行不畅,气血凝滞,久留不散瘀滞,渐成肿块。

其病理机制或因正虚,先天禀赋不足或后天失养,脏腑功能减弱,尤其是肝脾功功能虚弱,气血运行不畅,淤滞而为肿块或湿毒之邪乘虚而侵,发为癌肿。或因湿毒,感受外邪或饮食不节,损伤脾胃,湿浊内生,聚湿生痰,凝成肿块。或因气滞血瘀,饮食不节,健运失司,聚湿生痰,或情志不遂,肝失疏泄,导致气机不畅,血行受阻,气血凝结,日久而为癌肿。

正如《证治汇补》中记载到:“积之始生,因起居不时,忧虑过度,饮食失节、脾胃亏损、邪正相搏,结于腹中”。《医学入门.丹台玉案》也云:“有寒客之则阻不行,有热内生郁而不散,有食积、死血、湿痰结滞妨碍升降,有怒气伤肝木来克土,有伤劳倦、血虚、气虚则运化自迟,皆能作痛。”

作者:郭宏昌 教授,主任医师,硕士生导师。

享受国务院特殊津贴医学专家

全国第二届杰出青年中医专家

河南省现代医学研究院院长

郑州市中西医肿瘤研究所所长

河南郑州新华中医院院长

(孙晓帆)

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