映象健康

　　软组织肉瘤是极易“死灰复燃”的恶性肿瘤，如何在有效根治的同时，为患者避免“截肢”之苦，是医学专家不断努力的目标。

　　记者23日获悉，上海的医学专家创新采用“手术+术中放疗”新技术为患者成功保留肢体，又大大降低了复发风险。

　　复旦大学附属肿瘤医院骨软组织外科副主任陈勇教授当日接受采访时表示：“这种治疗方式是在手术治疗过程中使用放疗设备，对肿瘤瘤床或残存灶等部位施行近距离单次大剂量放疗，有利于提升治疗效果，同时减少体外放射治疗带来的损伤，提升患者的生存质量。”

　　该团队以“手术+术中放疗”综合治疗为六旬患者田先生成功进行治疗。罹患软组织肉瘤的田先生病情多次反复。2021年，田先生肿瘤再次复发。由于复发的肿瘤紧邻血管神经束，紧贴股骨，如果选择扩大根治手术，他很有可能要失去左腿。陈勇教授为田先生制定了术中放疗的治疗方案。

　　手术中，陈勇教授团队与放疗、麻醉医生及手术室护理团队共同协作，在精细切除肿瘤后，立即采用术中放疗设备对手术区域“照光”。

　　陈勇教授介绍，软组织肉瘤是源于除骨和软骨以外全身各部位结缔组织的恶性肿瘤。软组织肉瘤种类多，其中四肢约占60%。外科手术是治疗软组织肉瘤的主要手段。然而软组织肿瘤复发风险非常高，特别当肿瘤邻近重要神经血管或内脏时，导致功能损毁的风险高，严重影响患者的生存质量。

　　陈勇告诉记者，其团队成功探索术中放疗为软组织肉瘤的综合治疗增添了新利器，具有很好的临床应用价值。医生可在术中直接照射靶区，同时避开邻近的正常组织、器官，术中放疗可有效提高局控，同时较好地保护周围器官功能。

　　采访中，陈勇坦言，作为一项多学科合作的技术，术中放疗需要放疗医师、物理师和外科手术医师、麻醉医师及护理团队的严密组织、精准配合。国内能开展此项技术的单位极少。医院方面表示，此次陈勇教授在上海率先成功开展软组织肉瘤术中放疗，将让更多患者有望在根治肿瘤的前提下，进一步提高保肢率和降低复发率。(陈静 王广兆)