映象健康

　　本期专家：北京中医药大学东方医院肿瘤科 孙韬

　　肺癌是发生于肺部的恶性肿瘤，这种癌症的发病率和病死率都很高，约75%的肺癌患者就诊时已属晚期，5年生存率仅15.6%。特别是肺癌的高危人群，更是一定要重视，推荐每年进行一次胸部CT平扫检查。下面，我们就一起来看看哪些人属于肺癌的高危人群。

　　我国定义的肺癌高危人群，是指大于四十岁，且有下列四种危险因素之一的人群。首先是每年吸烟大于20包，即平均每个月吸烟大于12支，而且现在还没有戒烟;或者曾经吸这么多烟，戒烟不到十五年的人。其次是接触过一些有毒物质，比如石棉、铀、氡气等物理或化学致癌物。还有，如果曾经患有慢阻肺、肺纤维化或者肺结核等比较严重的其他肺部疾病，也会比健康人更容易患肺癌。最后，如果亲属里有患恶性肿瘤或者肺癌的，叫做有肿瘤家族史，也属于肺癌的危险因素。

　　查出肺结节很害怕?别急，看完这几个问答，帮您消除恐惧

　　问：肺结节是不是就是肺癌?

　　答：肺结节(孤立性肺结节)通常是指肺内直径≤3.0cm、单发的、圆形或类圆形的结节性病变。它可能是早期的肺癌，也可能是某些良性的肺部病变。肺结节并不等同于肺癌，但也一定不能轻视，要根据医生的建议密切随访，观察其变化，需要时也要行相应的内外科治疗。

　　问：检查单上说的“纯磨玻璃结节”是什么意思?

　　答：肺结节根据CT上的密度可分为：实性结节，部分实性(混合磨玻璃密度)结节和非实性(完全磨玻璃密度)结节，检查单上的“纯磨玻璃结节”是用来形容结节密度的。一般来说，比较小的纯磨玻璃结节恶性程度相对小。

　　问：肺结节不治，能自己消失吗?

　　答：要看结节的性质。如果是炎性病变引起的，经过一段时间可能会消失;如果是良性的结节，虽然不会消失，但在很长时间内不会有变化，也不用太担心;但如果是恶性的结节，那结节不仅不会消失，还可能会增大，最后变成真正的传统意义上的肺癌病灶，甚至还会转移。

　　问：肺结节的治疗上，中医有什么办法?

　　答：肺结节的西医内科治疗方面还相对空缺，中医治疗是很好的补充。北京中医药大学东方医院以肿瘤绿色治疗为理念，运用二母化结汤内服加鳖甲软坚膏外用贴敷相结合治疗肺结节，还成立了特色胸外科——“中西医结合肺部疾病暨肺结节诊疗中心”，中西医结合治疗肺结节，收获患者的广泛好评。