映象健康

一入春，过敏性鼻炎患者苦日子就来了！鼻涕不停流，喷嚏不停打，到哪里都得备着纸巾……生活质量下降，憋闷和尴尬成为日常……

在郑州民生耳鼻喉医院门诊部，张思叶主任见证了无数过敏性鼻炎患者的困扰。她常说：“过敏性鼻炎虽不致命，但对患者的日常生活影响极大。了解患者的真实经历，是我们提供更贴心治疗方案的第一步。”以下是三位患者与过敏性鼻炎抗争的故事分享。

患者甲：

张主任，我曾尝试用热水蒸汽来缓解我的过敏性鼻炎，每当使用热水蒸汽时，鼻子暂时感觉舒畅，但效果很快消失，总不能天天捧着热水吧！

患者乙：

张主任，我被偏方吸引，并未感受到任何好转。那些没有明确来源的药物让我感到既失望又无助。

患者丙：

张主任，朋友推荐的鼻炎喷剂初期让我感觉极为舒适，但不久后药效明显减弱，频繁使用也无济于事，这让我深感困扰和沮丧。

张思叶主任首先提醒大家：千万不要听信各种广告的忽悠，胡乱投医吃药，到正规医疗机构耳鼻喉科就诊，才是正确的选择。

其次，网络上所谓见效迅速的鼻炎喷剂，很多都只不过是含有能促进血管收缩的药物。这种药可以快速减轻鼻塞的症状，但是不推荐长期使用。因为含血管收缩剂的鼻炎喷剂反弹也快，只能应急使用，一般不建议超过7天，长期使用可致药物性鼻炎。

如何正确治疗过敏性鼻炎？

过敏性鼻炎目前还无法完全根治。远离过敏原是治疗过敏性鼻炎的根本。

但很多时候无法完全远离过敏原。比如部分患者对花粉过敏，春秋季节花粉充满整个空气中；有的人对螨虫过敏，螨虫又是无处不在，这些情况下，就需要通过规范治疗来控制不适症状。

01药物治疗

张思叶主任表示，临床上90%以上的患者，只要按要求规范用药，都有希望把症状控制在可接受的范围内。

（仅供参考，请在医生指导下用药）

春秋季节过敏者，请在花粉季来临前的一周到两周内，提前把抗过敏药物预防性使用上，并坚持到过敏季结束；常年发作者，根据病情的具体情况，咨询耳鼻喉科医生。不要在无医生的指导下，随意使用鼻喷类药物或服用抗生素。

02免疫治疗

通俗地说，就是脱敏，反复用小剂量过敏原刺激，使患者逐步脱敏。

免疫治疗为什么不将它作为首选治疗方案呢？

原因有很多，免疫治疗目前只适用于对尘螨过敏或以尘螨过敏为主(合并其他过敏原不超过2项)的患者。此外，治疗周期大约需要3~5年时间，包括皮下注射和舌下含服两种方式。

03手术治疗

对于一些病情严重或药物、免疫治疗无效的患者，可以考虑手术治疗。

最常用的手术分为两大类：

①缓解鼻堵症状的手术，如下鼻甲成形术、鼻中隔偏曲矫正术。下鼻甲鼻腔形态异常通常会导致鼻堵，过敏性鼻炎也会导致鼻堵,而且“1+1>2”。如果有鼻腔形态异常但无鼻堵症状，是不需要手术的；有形态异常且导致鼻堵者，就可以考虑手术了，去掉其中一个“1”，就可有效减轻鼻炎发作时的鼻堵症状。

②缓解流涕、鼻痒、打喷嚏症状的手术。经典术式为“翼管神经切断术”，手术效果明显。但可致部分患者术后出现顽固性干眼，目前较少应用。当前替代手术方式为“高选择性鼻后神经切断术”，即在高清可视内镜系统的辅助下，仅切断支配鼻腔黏膜的神经，保护支配泪腺分泌的神经不受损伤。这种改良术式在保留经典手术效果不变的基础上，减少了干眼的发生。

是不是手术后鼻炎导致的不适症状就完全消除了？

不是的。因为切断的只是引发敏感症状最主要的神经，术后鼻腔仍保留有正常的感觉和分泌功能。手术并不能完全消除症状，只能让症状减轻，从而减少疾病对生活的影响，减少药物使用。

04针刺蝶腭神经节中医特色疗法

郑州民生耳鼻喉医院中医科开展的针刺蝶腭神经节中医特色疗法，可缓解过敏性鼻炎症状，改善患者的生活质量。

辅助疗法

此外，还有一些辅助治疗方法，如鼻腔冲洗、中药治疗、物理治疗等，可以根据患者的具体情况进行选择。

张思叶主任强调：

“过敏性鼻炎，目前虽然不能治愈，但通过对症治疗，改善症状，减少发作，也是一种胜利！”希望所有遭遇过敏性鼻炎的患者，都能过一个更舒服的春天。