近日,一名四十多岁的男性患者被确诊为2型糖尿病,在郑州大学附属郑州中心医院住院诊治。
这位男性患者告诉记者,他是名出租车司机,他说:“大概一年前,我刚接上客人,突然两个脚掌刺痛,使劲活动活动前面几根脚趾,脚趾没有知觉,膝盖好像被拉扯着,非常疼痛,强撑着把客人送到目的地,然后来到了郑州大学附属郑州中心医院诊治。”
郑州大学附属郑州中心医院神经外科主任、主任医师闵有会为患者诊断,诊断为糖尿病周围神经病变,也就是俗称的糖尿病足。闵有会表示,糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病最常见慢性并发症之一,有60%的病友会发病,“烂脚”则是糖尿病足的晚期表现。
最常见类型是远端对称性多发性神经病变,有很多临床表现:双脚麻木、疼痛、温度觉减退,乏力、行走不稳、皮肤色素改变,稍微有点破溃,就出现溃疡且难以愈合,最后导致截趾截肢,它的病程通常不可逆转。
“半年后,脚掌麻木胀痛又出现症状反复,晚上无法正常入睡,药物治疗已经没效果,症状不减轻反而加重,无奈我只能再次回到医院。”患者说。
经过闵有会、神经外科副主任医师宗庆华和内分泌科主任、主任医师康志强共同评估,周围神经显微减压术是目前最好的选择。
据了解,这是一项新技术,神经在下肢走行过程中,有几个关键卡压点,松解这些卡压点后,神经压力得到一定释放,神经递质流向通畅,内层神经氧离子浓度上升,患者的感觉功能、平衡功能就会恢复。
经过充分的术前准备后,几位专家为患者进行了手术,手术非常成功。手术结束后一天,患者的脚已经恢复知觉,不疼不麻,发胀、发凉明显好转。
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