这几天关于“大白肺”的消息越来越多,担心出现“大白肺”具体如何应对,该怎么提前预警?
什么是“白肺”?
郑州大学附属郑州中心医院放射科主任、主任医师肖新广提醒,“白肺”就是肺部变白的意思,并不是肉眼能看到的肺部变白,白肺是肺部影像学表现的一个口语化描述。当出现炎症和感染,肺泡被渗出液等填充,在影像学上的表现就是出现白色区域,并不是只要肺部出现了炎症就都叫白肺,一般来讲肺部炎症较重、渗出液较多白色的影像区域面积,达到70%一80%时,在临床上把它称为白肺。
呼吸与危重症医学科一病区主任、主任医师张华提醒,发生了“白肺”最主要的表现就是缺氧,比如呼吸急促、胸憋气短、意识不清、嗜睡昏迷等。但如果发生在老年人身上,因其自身反应能力下降,加之伴随发烧、浑身酸痛等情况,往往不能及时发现,但实际上已经发生了严重缺氧,此时检测血氧饱和度,会显示已经低于90%的最低限,需要立即送医院救治。
所以家里有老年人的可以准备一个指夹式血氧仪,随时可以检测血氧饱和度,如果没有血氧仪就要注意观察、测量呼吸次数,当呼吸频率大于30次/分钟,提示可能发生了缺氧问题。当发烧反反复复超过5天时,也要病毒是否侵犯了下呼吸道,建议及时去医院做肺部CT检查,对白肺做到早防早治。
这些病也可能出现“大白肺”
肺部感染
流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、各种细菌、非典型病原体(支原体、衣原体等)等临床常见的呼吸道感染引起肺部感染时,也有可能导致肺内气体明显减少,X线不能完全穿透,从而在影像片上表现为“大白肺”。
急性肺间质性病变
一些患者肺间质发生病变,如急性重症胰腺炎等全身炎症反应所致的肺损伤。
肺部的创伤性损伤、肺间质损伤、肺泡损伤,都会导致患者呼吸困难,肺部的CT或X光片可能会显示为“大白肺”。
心力衰竭
各种原因所致的心力衰竭,特别是急性心衰时,肺部影像片可以表现为类似“大白肺”。
如何预防白肺?
1. 勤洗手、及时消毒,就算是已经感染过的人也一样,需要避免再次感染;
2. 生活中要注意饮食搭配,补充维生素和蛋白质,适当补充牛奶、鸡蛋;
3. 出现轻微症状,也要注意配合食疗或者用药来协助恢复,不要让症状加重;
4. 注意保持充足的睡眠,不要熬夜。
最后,张华再次提醒,如果出现呼吸困难、血氧量降低、长时间发热以及咳嗽比较剧烈的情况,一定要到医院就医,没有接种疫苗、老年人以及有糖尿病、高血压、高血脂等基础疾病的人群,也需要格外重视,如果在家解决不了不要硬抗及时就医。
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