映象健康

生产中有不少产妇由于过于紧张而用力过度，导致宫缩过于强烈而引起宫缩乏力，最终导致难产。这就是我们常说的“十指生硬”。分娩中正确用力可以帮助产妇减少疼痛并缩短产程，减少产后出血、子宫收缩力加强、减少产后恶露分泌、促进子宫收缩。

1、如果是顺产，一定要正确用力，可以加快分娩速度。

在生产过程中一定要注意用力的方式和方法。用力可以使宫缩变得更加频繁和有力，加速宫口开全以及胎儿的出生。其次，在宫口打开后(10分钟以内),产妇要把注意力放在孩子身上。而不是紧张，害怕。其次要注意呼吸节奏，尽量让自己放松下来的时间，不要太长。另外也要学会调整呼吸让自己镇定下来，千万不要乱动。用力就是使尽全身力气来带动身体上的肌肉活动起来。然后做好屏气。屏气后再张开嘴巴呼吸就不会害怕了。然后再去放松身体让呼吸变得平稳下来。尽量不要憋住气要放松下来慢慢地呼吸，同时用口呼气来扩张子宫。如果子宫口开宫口又没有及时开全就需要把这个东西提前找好地方放好。

2、要注意呼吸。

分娩时，产妇的呼吸要平稳而均匀，可以做一些深呼吸。然后配合医生。用力时，我们需要很好的呼吸技巧。不要太用力，而要轻轻的吸气一口气，然后吐气。吐气一口气吐掉再吐气。直到吐出气体为止。吸气结束时，可以用嘴巴呼气。把气吐干净，接着再吐气。吐气期间也可以慢慢地再吐气。慢慢吐出后恢复原来的状态即可再进去生产方式的时候要小心一点为好。

3、一定要放松，不要乱走动。

当你感觉到宫缩的时候，就不要乱动。一般情况下，不建议来回走动，如果实在是不舒服，可以找人来帮忙。如果实在不能随意走动，那就要赶紧上厕所吧。因为你要想分娩顺利一点，你可以往前走一点。还有一些妈妈会觉得可以活动一下肩膀，所以这样能让分娩更顺利一些，可能这个时候，你是躺在地上不动。但是你必须要去保持一个姿势，这个姿势对你分娩很重要是可以让你感到舒服得。而且胎儿会更加安全一些。所以一定要有一个身体放松，不要动得过多。这样才能使你分娩顺利一点。不要总是在分娩途中乱动，你就会浪费很多时间！

4、在感觉有疼的时候也可以使劲，但是要记住用腹肌，不要用手来用力，避免用力过度。

要知道每一次用力都会消耗很多体力，不能为了自己的方便而用力过猛。如果胎儿已经娩出了，要注意控制力度和呼吸的频率。用力过程中不要发出太大的声音。不要想着用力去挤，而是用力控制呼吸节奏。如果用力不恰当或者用力过猛的话会引起宝宝缺氧导致窒息。用力过程中要保证充足的休息好。不要在产房内玩手机和看电视。有很多产妇因为紧张而会有一些错误的用力方法造成宝宝身体不受控制。

5、在分娩过程中不要过于紧张，产妇一定要保持平躺姿态和情绪稳定。

不要把注意力放在孩子身上，不分场合和气氛地大笑或大喊大叫。也不要做剧烈的运动，因为太用力会导致胎儿缺氧，所以要保持安静，不要把身体向下压。用力时双腿并拢伸直膝盖，双脚相互交叉、并保持水平状，双臂紧贴身体。尽量减少手部活动并使之尽量放松，防止疼痛加剧。如果出现宫缩不规律，或者疼痛感较强，就要采取积极的方式来缓解疼痛。

如果阵痛加剧，就要把自己蜷缩起来，让身体的大部分肌肉都处于放松状态，这样能够减少疼痛。用双手抓住大腿内侧的根部，往下压，将下颌向下压到胸部。或者一只手抓住另一只手从腋下往外拉，另一只手往外拉，这样子做大约3-5分钟。也可以做“妈妈加油”、“用力”或者是呼吸练习等方法来辅助发力即可缓解疼痛。因为子宫收缩引起疼痛主要是由肌肉收缩引起的疼痛感，在这种疼痛下只能用呼吸控制来缓解或者避免，所以如果疼痛感比较强时不要使用“大力”，但是可以通过呼吸缓解一下。这种动作可以帮助产妇缓解下腹部的疼痛感，另外也可以辅助按摩腹部来缓解疼痛。如果出现剧烈疼痛则要立刻停止这种活动。而且最好躺着让医生来指导。

6、产妇一定要平躺，保持呼吸顺畅，以免出现咳嗽用力呼吸增加腹压，羊水漏等现象。

用力的方法其实并不难掌握，但很多准妈妈不知道。通常而言，用力的方法有以下几种：一、宫口开全：当宫口开到十指时，需要努力使宫口开全。二、使劲：在宫缩开始时尽量用力而上，用力不要太过用力。用力姿势很重要。一般为“正三角形”准妈妈自己能感觉到胎儿的头朝下入盆，手放在肚脐上沿向下用力，这样做是为了使宫口打开更大些以及更快地让宝宝娩出。然后将头靠在会阴部位休息半分钟即可；如果在产程中还没有自然胎头娩出那就赶紧做下一步呼吸，以免缺氧。三、自然分娩：如果分娩过程中有宫缩痛感强烈而阵痛不止或宫缩频繁、宫口开全或进入了二胎产程，那么准妈妈就需要做一些紧急动作了，例如进行阵痛、按摩、按压等等。当然还有很多人知道可以用宫缩用力，但并不是每个人都能正确使用这招！在正确用力后如何避免出现以下情况？下面就给大家介绍一下：产妇用力有哪些注意事项？

7、当宫缩时，一般要在宫缩间歇期练习深呼吸（一呼一吸),每分钟呼吸两次20次—30次。

当疼痛加剧时，也要进行呼吸练习。例如，开始时5分钟呼吸一次，随着宫缩的延长，每分钟呼吸两次20次—30次。直到宫口开全后进行呼吸练习，每次深呼吸。当宫缩时孕妇要安静地待产，但是有些地方是不可以躺着的，必须平躺于床上，用枕头把双脚垫高，这样才可以起到帮助分娩的作用。但是要注意动作不要太大太用力，否则会让分娩变得更困难。如果你仍然没有感觉疼痛已经停止后要去睡觉。你需要做些放松姿势来缓解疼痛。比如放松自己的身心也可以让医生帮忙，告诉你一些关于生产时使用的方法。放松自己紧张情绪也非常重要，因为随着产程进展，产妇会产生越来越大，这都是正常的现象，不应该紧张，产妇只有在这样做之后才能放松心情。妈妈们也不要过于紧张，毕竟人总是要向前看的。

8、用力过程中注意观察胎动情况。

在分娩的过程中，如果宝宝突然胎动特别频繁，产妇就要注意了，因为这很有可能是胎儿宫内缺氧的表现。宝宝动得越频繁，代表宫内分娩的难度越大。如果胎动次数多、时间长，则可能是胎儿缺氧了。所以如果遇到胎动异常情况，最好及时通知医生，来检查。如果不放心，可以在一旁默默地观察胎动情况，比如宝宝是否在不断地动一下，并且这个动作没有其他不良影响后胎宝宝可能就不会再动了。如果胎动突然停止，且次数不规律，可能是胎位不正或者脐带脱垂等情况，这种情况需要及时去医院检查。如果胎心异常应立即通知医生。还有一些产科医生会密切观察胎心情况及胎动情况等，如果发现异常情况及时处理。如果胎动次数增多超过正常值15次/min以上，则表示胎儿宫内缺氧严重，需要紧急剖宫产术以抢救。另外，如果宝宝发生胎动异常了不要太紧张，并不意味着你就不需要用力了。因为如果出现胎动异常的话，有可能出现胎位异常或者胎儿宫内窘迫等问题。

（臧静  产科  宁陵县人民医院）