映象健康

大象新闻记者 朱耒刚

潘先生16年前曾第一次发生脑梗塞，后来又3次脑梗塞，生活不能自理，不能行走，疼痛使他甚至10多天不能睡着觉，他说自己是健康方面的“乞丐”，想过自杀，但是一场手术拯救了他。

4次脑梗塞的他，双腿疼痛难以入眠

今年63岁的潘先生，已有25年糖尿病史，16年前还曾发生脑梗塞，后来又间断出现了3次不同程度的脑梗塞。最终导致他左侧肢体运动感觉功能受限，使不上劲儿，平时走路都需要依靠右腿发力。

半个月前，潘先生突然感觉双腿疼痛肿胀，右腿尤其明显，严重影响了他的生活质量。最开始潘先生觉得是累着了，休息休息就好了，可是腿部的疼痛越来越严重，疼到整夜睡不着，同时伴随的还有大小便无力，排便困难，非常痛苦。

潘先生跑遍了附近的医疗机构，吃了各种各样的药物，甚至是止疼药，都没有办法缓解痛苦。

历经了十几天的痛苦折磨后，潘先生在家人的陪同下来到了郑州人民医院郑东院区的疼痛诊疗中心就诊。

潘先生来院时，疼痛诊疗中心的副主任医师张建军为潘先生进行了问诊，通过详细了解病情以及相关检查，明确了困扰着潘先生的根源是：在脑梗后遗症基础上，腰椎间盘突出引起的下肢严重的疼痛，运动感觉功能障碍，采用微创技术，下肢疼痛症状就能消失了！

副主任医师张建军表示，通过手术治疗可以彻底解决潘先生的问题，但是患者一开始不愿意进行手术，觉得风险大，想尝试保守治疗。

最佳方案：微创脊柱内镜下实施手术

经过耐心细致的沟通，以及专业的诊疗意见，潘先生最终决定进行手术。由于潘先生有25年的糖尿病史，4次的脑梗塞病史，卧床时间长，身体基础素质较差。如采用传统手术方式，潘先生要承担比较大的风险。

郑东院区疼痛诊疗中心为了解决潘先生的问题，在提高他生活质量的同时又要最大限度的降低手术的风险。

疼痛诊疗中心与麻醉科、神经内科、内分泌科多科室主任会诊评估，综合考虑，为潘先生拟定了最佳手术方案：采用微创脊柱内镜下实施手术。

脊柱内镜手术具有风险低、可视性强、创伤小、耗时短等明显优点，对于此类基础体质差的患者能把风险降到最低，同时也可以解决潘先生腰椎问题。

手术进行的十分顺利，术后潘先生下肢疼痛的症状就完全消失了。运动受限也得到了很大改善，排便困难同样得到了解决。手术后的第二天，潘先生就可以下床行走了。

潘先生的爱人高兴地说：“从他双腿疼痛开始，十几天没有睡过好觉了，最疼的时候他告诉我疼得都‘不想活了’，看着他这么痛苦，我们家人既着急又担心，直到做完手术，我已经很久没看到他这么开心了。”

潘先生的管床医生李凯龙表示：“潘先生是由于腰椎间盘突出引起的下肢疼痛，压迫马尾神经造成了排便困难，又因为他自己的一些基础疾病，给手术和后续的治疗都增加了一定的难度。”

最后，潘先生发自内心地说，“我觉得天晴了！”

（郑州人民医院供图）