映象健康

一年一度“体检大赛”开始了，查看体检报告单，身体问题如下：忍一时乳腺增生，退一步卵巢囊肿，气一下甲状腺结节，让一点内分泌失调。好家伙，果然“坏情绪”滋生万病。

坏情绪，结节“找上门”

28岁的小芳在拿到体检报告单后，脑子一片空白，甲状腺结节？脖子肿大？她慌忙来到河南省肿瘤医院进行就诊。

接诊医生头颈甲状腺外科副主任医师崔萌安慰她：“你的脖子上长了个结节，要多注意，按时作息，不要过度情绪化。”

情绪化？小芳心想：“我能吃能睡，日子过得充实，怎么有甲状腺结节？”

她翻阅着自己的朋友圈，开始思考。原来平时在朋友圈疯狂地吐槽996工作压力的瞬间，那些没能真正排泄的“坏情绪”，自始至终都像张结实的网逐渐将她吞噬，最终导致身体响起了红灯——甲状腺结节。

“严不严重？需要切掉吗？”

面对小芳的疑惑，崔萌表示：常见的甲状腺结节多为良性，恶性结节即为甲状腺癌。即使是甲状腺癌，相对其它恶性肿瘤的预后还是好的，发现甲状腺恶性结节，一般需要手术切除。

最终，小芳决定手术切除，她的手术方案是腔镜经腋窝进行甲状腺结节摘除，切口在腋下，因此手术后不会出现明显的疤痕。

甲状腺是这样被伤害的

甲状腺位于脖子上，形似蝴蝶，体积不大，一手可握。

它的职责是听从下丘脑和垂体的命令，分泌自身需要量的甲状腺素，甲状腺素可以控制能量代谢，制造蛋白质，调节身体对其他激素的敏感性，进而保证大脑、心脏、肌肉以及其他器官能够正常运作。

头颈甲状腺外科主任、主任医师罗瑞华说：“甲状腺其实是很脆弱的，犹如器官界的‘林妹妹’，以下4种做法都会对它产生伤害。”

1、碘摄入过量或不足

普通人群推荐碘摄入量120μg/天，若长期碘摄入过量或过少，会引起甲亢甲减、甲状腺炎等，甚至形成结节和癌变。

2、长期熬夜，睡眠不足

甲状腺是人体重要的内分泌器官，长时间熬夜晚睡身体的内分泌就会出现紊乱，诱发甲状腺结节的症状。

3、长期接触放射性环境

放射性射线会导致甲状腺受到严重刺激，出现甲状腺结节的问题。

4、精神压力大

长期处于压力下，人体的免疫系统会发生紊乱，易产生自身免疫系统疾病，比如甲状腺结节，桥本甲状腺炎。所以，保持佛系心态也不是没有道理的~

确诊甲状腺癌，是不是要切？

发现甲状腺癌，我们可能就会立马想到“赶紧切呀”，是不是真的如此呢？

甲状腺癌有以下四种病理类型：甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡性癌、甲状腺髓样癌和甲状腺未分化癌。

崔萌建议，对于肿瘤直径小于5mm的甲状腺乳头状癌，同时满足以下条件的患者，可以定期密切观察后，再决定是否需要手术干预：

非病理学高危型；

肿瘤位于腺体内并无被膜及周围组织侵犯；

无淋巴结及远处转移；

患者心理压力可以接受；

无儿童期放射物质接触史；

非多发恶性病灶。

而滤泡状癌易血行转移，手术治疗应相对积极；髓样癌中度恶性，手术治疗为主，术后注意血液指标监测，同时应注意家族遗传倾向；未分化高度恶性，除非早期发现，大多浸润广泛，难以手术，以药物和放射治疗为主。