映象网讯(记者 马新辉 通讯员 卢亚敏 万清廉)85岁、冠心病、食管癌,高龄加恶疾,多家三甲医院婉拒为其手术,逐渐不能下咽和进食,李大爷该何去何从?只能等待命运安排?
故事背景
近日,安阳市汤阴县的李大爷来到郑州人民医院郑东院区胸外科,见到胸外科主任程林江后,拉着他的手说:“我终于找到你了……”
85岁的李大爷近期被确诊为食管癌,9个月前已感到吞咽不畅且进行性加重,现只能吃流质食物,严重威胁他的生命。
7年前,李大爷的老伴已80岁,同样罹患食管癌,当时经人介绍找到程林江主任实施手术,手术非常成功,至今依然康健。
所以,李大爷的手术意愿非常强烈,可他跑了好几家三甲医院,因自己年龄大都被婉言拒绝。
抱着一线希望,李大爷来到了郑州人民医院郑东院区胸外科,找到了程林江主任。
恶疾遭遇冠心病 增加手术难度和风险
程林江主任热情接待了充满期盼的一家人,带领胸外科团队认真为李大爷完善术前检查,全面了解病情,评估手术风险,制定缜密方案。
但是经过术前检查,发现李大爷有冠心病,为他进行心脏冠状动脉造影发现:
他的左前降支血管近段50%狭窄,回旋支血管中段30%狭窄,右冠血管近段85%狭窄属重度狭窄!
请郑东院区心内科主任万冬宇会诊后认为:患者有放置冠状动脉支架适应证,但放置支架后需应用抗凝血药物,因而无法再进行食管癌手术。
怎么办?
胸外科提出申请,郑东院区业务管理办组织心血管内科主任万冬宇、麻醉科主任刘长琦、呼吸内科兼重症医学科主任卢滨、胸外科副主任宋国趁及胸外科医护人员进行全院区会诊,最后一致认为:
李大爷属于高龄,又有冠心病,手术风险大,但患者家属手术意愿强烈,程林江主任团队经验丰富、技术精湛,有信心手术成功,遂决定竭尽全力搏一把,挽救老人家生命,为李大爷实施手术。
大爱于心 克服重重困难 成功实施手术
2021年10月18日,由程林江主任主刀,万清廉副主任医师和于洋涛医师辅助,一同为李大爷进行微创食管癌根治术。
术中有心内科、麻醉科共同协助,在严密的心电监护并进行冠状动脉保护措施下,为其实施“食管癌根治切除术”。
程林江主任凭借娴熟的技巧,精湛的技术,高超的手术技能,轻柔细致的操作,减少了对心肺等脏器的干扰,血压平稳,生命体征正常。食管癌病变得以根治性切除,手术得以圆满成功!
术后一周,李大爷已经可以食用半流质食物,他本人和家属对手术效果非常满意。
术后两周的李大爷,看起来气色不错,露出慈祥的笑容,他拉着程主任的手说:“七年前你救了我老伴一命,现在你又救了我一命,真是我家的救命恩人啊。”
李大爷的女儿也说:“我们家对程主任十分信任,非常感激,他带领的团队太棒了,医院条件也好,我们真是来对了。”
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