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映象网讯（记者 白鸽 通讯员 荣文翰）67岁的王先生患有心脏瓣膜病，近日无明显透因出现胸闷、气短，伴心悸、出汗，紧急到郑州市第七人民医院住院治疗，经诊断为急性心力衰竭。入院后，完善相关检查，充分准备后，11月10日，在该院介入手术室里，由心内十病区主任张申伟、心内八病区主任孙俊华为其实施了TAVR（经皮导管动脉瓣植入）手术。这例TAVR手术历时2小时顺利完成 ，手术过程波澜不惊，没有想象中的惊心动魄，但却有非凡的意义，这是该院TAVR团队开展的第100例手术，不仅意味着在手术量上实现了新的突破，站在了新的起点，更体现出该团队在技术上的突飞猛进，日臻精湛。

TAVR是经导管主动脉瓣膜置换的英文缩写(Transcatheter Aortic Valve Replacement)，是一种通过微创介入导管植入人工膜治疗主动脉瓣狭窄的手术。在考虑实施TAVR手术前，由多个科室组成的心脏团队会对患者进行一系列的评估，包括：确定患者的主动脉瓣狭窄已发展到重度；评估患者外科换瓣手术的风险属于中重度；针对个体因素制定最佳的TAVR手术方案。

据张申伟介绍，人的心脏有四个瓣膜，通过瓣膜的开关来控制体内血液流动的方向，心脏瓣膜病主要病因包括类风湿、先天性和退行性病变，目前主要以老年退行性疾病为主，其中主动脉瓣狭窄和关闭不全最为常见，可以引起心绞痛、心衰和晕厥，部分患者出现猝死。一直以来，传统的外科开胸手术一直是主动脉瓣疾病的主要治疗手段。但外科手术创伤大、需要体外循环、手术风险高，不少高龄、心功能差、存在严重合并症、多器官功能障碍等患者无法接受手术治疗，而药物保守治疗对于此类疾病效果极差。TAVR手术的出现给这类患者带来了福音，但是，经导管主动脉瓣置换（TAVR）手术难度系数较高，需要一个团队的密切配合，目前只有少数医院可以独立开展。该院现有包括心脏内科、心脏外科、麻醉科、放射科、彩超室、监护室、导管室、护理团队等在内的专家团队。据了解，2017年9月17日，该院TAVR团队在省内率先顺利完成了一例经导管主动脉瓣置换术，打开了河南省主动脉瓣膜病介入治疗的大门。

据了解，相比于传统的外科手术，经导管主动脉瓣置换（TAVR）手术具有以下特点：微创性，相比创口十几厘米的开胸手术，TAVR手术通过穿刺股动脉，入路仅有6毫米。手术方法，TAVR手术只是在大腿根部股动脉穿刺，只需穿刺血管，不需要开胸，无需体外循环，整个手术过程不到2小时。适合人群，年轻患者建议选择外科手术；年龄大、体质和心肺功能差、外科手术风险高的患者建议选择TAVR手术，目前外科中危和低危患者也纳入了TAVR的适应症。

我省是人口大省，也是心血管疾病高发省份。为了让更多青年医师了解瓣膜病，并将新技术普及到更多青年医师群体，郑州七院通过中部地区心血管论坛、TAVR高峰论坛，从理论、技术、操作到患者的管理等各方面，对青年医师进行培训。让更多医生了解到这项技术，不至于遇到需要做TAVR手术的病人时束手无策。

据该院心内科主任赵育洁介绍，随着心血管病房楼的投入使用，该院不仅在TAVR手术上会实现新的技术突破，也将在心血管病诊疗广度和深度上持续发力，在心血管疑难危重病治疗上不断实现新的突破。

勇立潮头唱大风，且看今朝踏歌行。该院心血管内科团队将在技术创新的道路上持续探索，一往无前，惠及中原大地心血管病患者。