映象健康

　　现在人们的饮食变得多种多样化，经常会吃一些大鱼大肉，很多人经常会出现肠胃不舒服的问题。俗话说十人九胃，胃酸、胃胀、胃痛已经成了当代人的通病。引起胃病的原因多种多样，但有一个最容易被人们忽视，那就是幽门螺杆菌。

　　郑州人民医院消化内科主任马英杰告诉记者：“幽门螺杆菌是一种螺旋形、微需氧、对生长环境十分苛刻的革兰氏阴性杆菌，2017年10月27日公布的致癌清单中再次被列为I类，简称HP。全国幽门螺杆菌感染率平均在40%~64%。也就是说，我国至少有5亿人处于这种疾病的感染状态，这些人群都是潜在的胃病甚至胃癌患者。

　　在中国，公众对Hp的知晓率仅为33.2%，Hp根除治疗的不规范，是导致我国Hp感染率和胃癌发病率居高不下的主要原因。

　　马英杰主任表示，大多数感染者没有明显的症状，但感染后容易导致消化不良、慢性胃炎、消化性溃疡等疾病，进而出现上腹疼痛、早饱、口臭、恶心呕吐、腹胀等症状。

　　幽门螺杆菌是存在于胃部的一种常见的菌群，在正常范围值之内，对身体影响较小，可以忽略不计，但是当指标值超过一定数值之后，就需要注意了!

　　马英杰主任建议，此类患者最好是经过专业治疗来控制菌群数量，否则会引起胃部的其他不适。

　　幽门螺杆菌的害处主要有以下几点：

　　导致慢性胃炎

　　好多慢性胃炎的患者在治疗胃炎的过程中，总是反反复复，在通过对胃粘膜的检测之后才发现是幽门螺杆菌呈阳性导致的。

　　会导致胃、十二指肠溃疡

　　绝大多数患有胃溃疡的患者体内幽门螺杆菌呈阳性，其在发挥破坏作用时一般是通过分泌的尿毒酶将尿素分解成二氧化碳和氨，对胃粘膜造成一定程度的破坏，从而引发胃炎。

　　会导致胃癌

　　一般胃癌的发生和幽门螺杆菌引发的慢性萎缩性胃炎、內瘤变分不开，在进行幽门螺杆菌检测之后，若是指标长期居高不下会增加患胃癌的风险。

　　还会导致龋齿和血栓等情况

　　幽门螺杆菌在对胃部进行大肆破坏的同时，还会影响口腔溃疡以及引起口臭等。

　　在幽门螺杆菌还会导致龋齿上的牙斑菌数量升高，对牙齿产生危害;幽门螺杆菌具有一定的不固定性，它不一定安安静静的存在于胃部，要是它不小心跑到心脏或者是脑血管中，会引起血栓，导致生命危险。

　　如何检测幽门螺杆菌?

　　患幽门螺杆菌多数没有症状，有症状时可能病情就比较严重了。 目前幽门螺杆菌的检查主要分有创和无创两种。

　　有创检查需要通过胃镜获得胃黏膜标本，目前常用的有快速尿素酶实验和病理染色检查。

　　相比之下，无创检查更加容易让患者接受，应用也更广。目前主要有血清Hp抗体检测，13C、14C尿素呼气实验和粪便幽门螺杆菌抗原检测三种方法。

　　啥情况需要根治?

　　一般来说，消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤、肠上皮化生、上皮内瘤变、伴有萎缩或者糜烂的慢性胃炎、长期服用PPI(质子泵抑制剂)或阿司匹林、缺铁性贫血、胃手术史、有胃癌家族史等等，以上这些人群需要高度警惕!

　　一旦确诊，应该进行幽门螺杆菌的根治治疗。

　　根治幽门螺杆菌，不但可以有力促进消化性溃疡的愈合，更降低了相关的一些恶性疾病的风险。

　　如何预防?

　　幽门螺杆菌主要经口-口传播及粪-口传播，经口喂食、亲吻、打喷嚏都会帮助它做免费旅行，所以幽门螺杆菌感染常呈现家庭性聚集。

　　因此，预防幽门螺杆菌的方式，就是养成良好的卫生习惯。

　　比如：减少在外就餐的次数;饭前便后洗手;不要口嚼食物喂食幼儿;家里有人感染的，不要交叉使用碗筷和杯子;集体用餐时最好使用公筷或者分餐;餐具要勤消毒，一般来说，微波炉加热、75%酒精均可有效杀灭幽门螺杆菌。

　　消化内科主任马英杰提醒：对幽门螺杆菌，无论是检查，还是治疗，目前都有极为成熟可靠的方案，它可防，可诊，可治。只要讲究卫生、科学生活，再与合理的检查和规范的治疗相结合，完全不必谈之色变。(余华)