映象健康

　　映象网讯(记者 徐翯浩)近日，有媒体报道，演员蔡明在录制节目时突发不适，被送往医院。随后，蔡明发微博回应自己“被紧急送医”的消息：胆结石突发，目前病情已经稳定，谢谢大家关心!

　　据了解，随着人民生活水平的提高，我国胆结石的发病率呈递增趋势，目前已高达10%以上。由于胆结石初期症状不明显，一旦出现症状就会给患者带来很大的威胁，被称为“沉默的杀手”。

　　3月25日上午，郑州人民医院引进的上海东方医院“胆囊王”胡海教授来到该院南部院区开展工作，听说胡海教授来这里，很多胆囊患者慕名前来接受手术。

　　“单个息肉最容易保胆，又可以预防肿瘤的发生，你是幸运的。”

　　“你的胆囊已经坏掉，建议切掉。”

　　“保胆一定是要保优秀的胆囊，坏掉的胆囊没有保存价值。”

　　一大早，胡海教授带领郑州人民医院南部院区胆石病团队开始一一查房，根据患者胆囊的实际情况，给出保胆或者切胆建议。当天，这些患者们也将接受胡海教授团队的手术治疗。

　　胆结石的分类及症状

　　根据胆结石的成分不同，胆囊结石有胆固醇结石、胆色素结石、混合性结石三种类型，其中胆固醇结石比较常见。胆囊结石的症状有三种：

　　1.无症状胆囊结石，病人通常通过体检发现;

　　2.慢性胆囊炎，平常饮食过后会感觉到肚子撑胀、胃部不舒服，或者反酸、嗳气等;

　　3.急性胆囊炎，会出现右上腹的明显疼痛，这种疼痛是非常厉害的，还有一些病人会出现后背疼痛，甚至有些病人疼痛的位置不在右上腹，而是在中上腹或者是左侧腹部，这就是急性胆囊炎的发作，急性胆囊炎发作时很容易引起急性胰腺炎、急性胆管炎等并发症的发生。

　　胆囊结石偏爱这六类人

　　1.不吃早餐

　　空腹时间太长，胆汁经过一夜存储，胆固醇过于饱和，沉积形成结石。

　　建议：

　　2.饮食高脂肪高胆固醇

　　摄入动物蛋白、动物脂肪和精制碳水化合物过多的人，胆固醇结石发病率高;低蛋白、蔬菜纤维为主的人，易患胆色素结石。

　　3.肥胖

　　肥胖是胆固醇结石病的一个重要危险因素，其发病为正常体重人群的3倍。

　　4.40岁以上

　　年纪越大的人，胆囊结石发病率越高，发病的高峰年龄在40岁～50岁，≥60岁的人发病率可以达到20%。

　　5.家庭聚集性

　　包括两个两个方面，一是家庭成员饮食都一样，二是遗传因子在胆结石危险性方面显然起着重要作用。胆结石在胆固醇胆石症患者的近亲中更经常发生。

　　6.激素类药物

　　抗生素基本都是通过肝脏排泄，进入胆囊中，在胆囊中达到高浓度状态，胆汁无法溶解，形成胆结石。

　　胡海教授表示，现在胆结石已出现年轻化趋势，做好生活方式的管控是预防结石的有效办法，要固定三餐时间，荤素搭配，早餐吃早，晚餐要清淡。

　　石小危害大，治疗要趁早

　　胆结石本身不可怕，可怕的是它的并发症。如果胆结石患者出现疼痛、高烧、怕冷怕热，就意味着胆囊已经化脓，如果处理不及时就会造成胆囊坏死，甚至胆囊穿孔，威胁生命。

　　如果胆结石跑到胆管，继发胆管结石，堵塞胆管通道，会形成黄疸，破坏肝脏。

　　更为严重的是，胆囊结石会引起胰腺炎，80%的急性胰腺炎都是胆囊结石引起的，胰腺炎即使救治及时，也会留下后遗症。

　　所以，胆结石的治疗一定要趁早。

　　之前由于诊疗技术的落后，胆结石患者只能选择等待，等待有了并发症，被迫切除胆囊。随着影像技术的进步，胆结石在没有症状的时候就能被发现，在胆囊功能良好的情况下，可以进行保胆取石。

　　符合以下条件可以做保胆取石：

　　1.胆囊有保留价值，即胆囊有功能，如收缩功能(排胆)和高效储备胆汁功能(可将胆汁浓缩10倍)。

　　2.结石不易复发。一般单发或多枚大小相近的结石不易复发;多发的小结石易复发。

　　3.无慢性胆囊炎症状。

　　4.无严重心血管合并症。

　　5.心理健康，对保胆的后果有充分的认识。

　　六个NO理念，让手术无疤痕

　　上海东方医院胆石中心主任胡海教授，坚守人性化、个性化、艺术化的理念，是我国最早开展微创保胆基础和临床研究，并坚定推动理性保胆临床实践的领军人物之一;他是国际上开展隐形腹腔镜胆囊取石的第一人，带领团队连续10年创下上海市腹腔镜胆囊手术单病种第一名的纪录，迄今已完成胆囊手术8万余例。

　　2020年6月，郑州人民医院引进胡海教授团队，在南部院区成立了“中原胆石病超微创诊疗中心”。该中心开展的胆囊手术，遵循无痛、无疤、无气、无住院、无缝合、无切除六个NO理念，采用“隐瘢痕”超微创胆囊手术，包括单孔腹腔镜、针孔腹腔镜、单孔免气腹腹腔镜胆囊手术，让创伤更小，恢复更快，几乎看不到瘢痕。胡海教授每月定期在郑州人民医院南部院区坐诊、查房、手术，为中原患者带来福音。

　　胡海教授表示，保胆一定要理性，保胆是保的是优秀的胆囊。在中原这个广大的地方，打造一个胆囊疾病治疗区域中心，服务更多的胆囊疾病患者，是自己一直以来的心愿，他也坚信，在郑州人民医院这个平台上一定会实现。