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王大叔遭铁笼碾压险些丧命,郑州市一院南院区全力抢救康复出院

2020-07-24 18:05:58   来源:映象网

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  映象网讯(记者 马新辉)4月18日,52岁的患者老王在工地工作时被滚落的铁笼挤压住颈胸腹部后,工友们紧急把铁笼抬开,拉出了他,当时有短暂的意识不清,随后老王清醒过来,但呼吸急促,闷气不断加重。工友们急呼“120”接入郑州市第一人民医院南院区。

  重症监护室曹焱大夫在急诊科紧急查看病人,老王颈部、胸部、腹部、双上肢均有皮肤擦伤,全身湿冷,左上胸部的呼吸运动与正常人相反,为反常呼吸,皮肤触诊有握雪感,高度可疑有气胸,全腹部均有压痛,急查CT显示:双侧液气胸;双肺多发挫裂伤;双侧多发肋骨骨折;肝脏及脾脏损伤;腹腔积液/积血;左肾结石;左侧基底节区腔隙性脑梗死;颈2椎体骨折;腰椎横突骨折;骨盆骨折。患者呼吸困难进行性加重,考虑血气胸呈进行性加重,无尿,血压低,口唇眼睑苍白,失血性休克明显,遂紧急转入ICU重症监护室抢救治疗。

  为改善患者呼吸困难的情况,重症监护室主任娄萍带领曹焱大夫首先行胸腔穿刺置管引流术,引流患者胸腔内的气体和积血,并给予大量输悬浮红细胞、血浆、冷沉淀,大量补液,维持血压稳定,改善组织的灌注,尤其是防治休克引起肾功能衰竭。因患者双肺挫伤严重,气道内有大量的渗血渗液,行双侧胸腔穿刺引流后,呼吸困难仍呈加重趋势,已出现严重的缺氧和二氧化碳潴留,为尽快挽救生命,遂行经口气管插管,呼吸机辅助呼吸,幸运的是在低呼吸机支持力度下,患者并未出现气胸加重的情况。经过紧张有序的抢救,患者血压、心率逐渐稳定。

  经积极抢救治疗,患者肾功能逐渐恢复正常,腹腔感染逐渐治愈,肺部感染也明显好转,顺利去除了呼吸机,拔除了气管切开套管,患者可以经鼻呼吸。最终经大家共同努力,患者于6月7日治愈出院。

文章关键词:铁笼碾压,险丧命,郑州市一院南院区,全力抢救,康复出院 责编:张迪驰
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