映象健康

（郑州市第六人民医院 肿瘤内科 主管护师 陈晓琼）

喉癌和食道癌是两种不同的恶性肿瘤，它们分别起源于人体的两个不同部位，具有不同的解剖位置、症状、风险因素和治疗方法。

以下是喉癌和食道癌的主要区别：

1.解剖位置：

喉癌：喉癌起源于喉部，这是一个位于颈部、气管上端的结构，负责呼吸和发声。喉部包括声带、会厌、杓状软骨等结构。

食道癌：食道癌起源于食道，这是一条连接咽喉和胃的长管状器官，主要功能是将食物从咽喉输送到胃中进行消化。

2.症状：

喉癌：常见的症状包括声音嘶哑、吞咽困难、持续性咳嗽、呼吸困难、颈部肿块、持续性喉咙痛或不适等。

食道癌：常见的症状包括吞咽困难（起初固体食物，之后液体也可能困难）、体重下降、胸痛或不适、消化不良、呕吐、呕血或便血等。

3.风险因素：

喉癌：主要风险因素包括吸烟、饮酒、人乳头瘤病毒（HPV）感染、长期暴露于某些工业化学品和粉尘、遗传和家族史等。

食道癌：主要风险因素包括吸烟、饮酒、不良饮食习惯（如摄入过热的食物和饮料、缺乏新鲜水果和蔬菜）、肥胖、胃食道反流病（GERD）、巴雷特食道症、人乳头瘤病毒（HPV）感染、遗传因素等。

4.诊断：

喉癌：诊断通常包括临床检查、影像学检查（如CT扫描、MRI或PET扫描）、内镜检查和活组织检查（biopsy）。

食道癌：诊断同样包括临床检查、影像学检查（如钡餐造影、CT扫描、MRI或PET扫描）、内镜检查和活组织检查。

5.治疗：

喉癌：治疗可能包括手术切除肿瘤、放疗、化疗或这些方法的组合。在某些情况下，可能会进行激光治疗或光动力治疗。

食道癌：治疗同样可能包括手术切除肿瘤、放疗、化疗或这些方法的组合。在一些病例中，可能会采用内镜下黏膜切除术（EMR）或内镜下黏膜剥离术（ESD）。

总的来说，喉癌和食道癌虽然都是恶性肿瘤，但由于它们起源的器官和位置不同，因此在症状、风险因素和治疗方法上有所区别。早期诊断和治疗对于提高这两种癌症的预后至关重要。

喉癌的主要症状

1、声音顽固嘶哑：患上喉癌以后，会对患者的声音造成一定的影响。就算喉癌的形状比较小，也会出现声音嘶哑并没有好转的症状。声音嘶哑是喉癌的最早期信号。凡成年人不明原因发生声音嘶哑且持续两周以上，均应做细致的喉部检查，不可掉以轻心。

2、咽喉感觉异常：自己在平时吃东西，或者喝水的时候，都会觉得咽喉部位不舒服。异物感、紧迫感或吞咽不适感，是声门上型喉癌的早期症状。但这种类型癌瘤开始症状往往不明显，直至二、三期时才被发现。因此，中老年人如有咽喉不适，应做全面、细致的检查。

3、咳嗽痰中带血：喉癌虽然不是一种肺部疾病，但是患病后也会有咳嗽的症状。喉癌会引起刺激性的咳嗽，往往咳嗽会有痰，并且痰液中会有血，喉咙会有粘液感。肿瘤增大后还会阻塞气道，使气管分泌物排出不畅，引起呼吸道感染、喘鸣甚至呼吸困难，中晚期则表现为持续咳嗽、发音改变等。

4、呼吸不顺畅并难以吞咽：如果患者没有及时接受治疗的话，会出现呼吸不顺畅的临床症状。据统计，大部分的喉癌患者，尤其是非声门类型的，往往在出现了这样的症状时才就医检查治疗，通常已经到了喉癌晚期，就很难治疗。

5、颈部肿块：出现了上述的症状以后，适当的观察一下，还会发现自己的颈部有肿块。声门上型的患者会常见有颈部淋巴结的转移，就会在有肿块的出现。有些患者往往以颈部肿块为首发症状甚至是唯一的症状就诊。在颈部有肿块出现时并没有积极的检查治疗就会错过治疗最佳时间，治疗效果也会有影响。所以，在颈部出现肿块时要引起警惕，及时到正规医院检查治疗，避免其他疾病发生癌变。

喉癌的护理建议

1、忌辛辣食物，宜用新鲜蔬菜、水果及高蛋白的食品。

2、放疗后如有喉部干燥等症状时，可用清热解毒的中药。

3、治疗后必须定期到医院复查，每1-2月一次作间接喉镜检查，颈部有无肿大淋巴结，及必要时作胸片及B超检查。

4、患者应树立战胜疾病的信心和保持乐观情绪，适当的体育活动可增强机体的抵抗力。

喉癌如果错过早期治疗，患者的临床症状会加重，临床确诊一般需要接受喉镜等相关的检查。目前针对喉癌的治疗，主要是采取手术、放化疗的治疗方法。由于放化疗对身体的副作用大，所以患者在进行治疗后，需要适当的吃一些中药调理身体，以避免临床症状加重。

提醒：科普文章，仅代表作者观点。如有不适，请及时到正规医疗机构就医。

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