设“研究型病房”,重在厘清医患权责边界
北京论坛
研究型病房的开设,有望补齐研发短板,但好想法要有好规则来护航,厘清医患权责边界,是实现“医与患”双保障的关键。
多人都待过普通病房,可你知道研究型病房吗?
新京报报道,10月28日,北京市卫健委等部门联合发布《北京市关于加强研究型病房建设的意见》,明确今年北京将启动研究型病房规范化建设,到2022年,示范性研究型病房覆盖主要疾病领域,在基础设施设备、管理运行方式等方面,发展成为“国内领先、国际一流”的临床研究基地。
一般情况下,开展药物临床试验,主要采取临时招募试验对象、分散开展试验研究的方式进行,以至于社会上产生了“试药人”这个特殊职业。其弊端在于,试验对象多为健康人,效果容易出现偏差。此外,分散实施不利于管理,数据的真实客观性易受影响,试验对象的保护也缺乏保障,比如“试药人”在试药过程中出现不适时,处理就难以做到及时。
设研究型病房,则能让这些弊端迎刃而解,对新药研究开发十分有利。以此而言,研究型病房不仅北京该有,其他地方也不妨迈出步伐,不仅可应用于临床药物试验,也可运用于新疗法临床试验等其他医学临床研究。
但要看到,研究型病房要想真正扎根医院、赢得患者的信任和支持,也恐非易事。思想保守的患者不在少数,不愿意以身试药是普遍心理。因此,开设研究型病房,既要稳妥推进,也要在争取患者支持方面下功夫。
要强化药物知识的宣传与普及,让患者认识到,新药在开展临床试验之前,就已进行了充分的理论研究和动物试验,有可靠的安全保障。此外,还要强化利益的导向作用,不仅要让参与试验的患者优先获得新药的疗效,而且在医疗费用等方面给予实惠,以此调动参与积极性。
更重要的是,在开展临床前,要厘清医患权责边界。新药的效果与副作用毕竟没有通过人体试验,风险难免,当药物出现副作用时,患者的权益理应得到保障。尤需避免的是,由于找不到药物副作用与身体损害之间的因果关系,很可能导致患者的权益保护十分困难。
另一方面,由于风险不确定,患者也可能将非药物因素引起的其他健康问题归咎于试验,出现责任泛化。只有事先科学制定好规则,明确双方权责边界,方能做到补偿合理、维权有度。
目前,国内绝大多数尖端原研药为进口药,儿童药品种和剂型也十分缺乏,国内药企研发能力不足,不少人深以为憾。研究型病房的开设,有望补齐研发短板,但好想法要有好规则来护航,医患权责明晰,则是研究型病房真正实现医与患双保障的关键。这样才能确保国内临床试验环境持续改善,激发国内药企的新药研发热情,也吸引更多跨国药企将研发中心设在国内。
□罗志华(医生)
十多年过去了,伴随着艺术园区、创意园区到底该是艺术家工作的场所还是文化旅游目的地的争论,798和751各自走出了一条尽力平衡两者的成功之路。北京许多后起的文创园区都在借鉴其经验。
为增强教师的教科研意识,切实推动学校教科研工作,12月26日下午,郑州市二七区苗圃小学开展了课题研究沙龙活动,学校部分教师参加了活动。
11月15日下午,信阳学院社会科学学院青年教师闫晓丽主持的全国教育科学“十三五”规划2018年度教育部青年专项课题《我国民办高校内涵式发展的问题及对策研究》开题报告会在该校社科楼107会议室举行。
11月13日,为推进学校2018年度河南省高等学校哲学社会科学应用研究重大项目——“互联网+时代民办高校转型发展的战略与路径研究”深入开展研究工作,信阳学院在综合楼1410会议室召开课题研究座谈会。
6月2日,在河南省人民医院康复科,举行了一场特别的毕业答辩。答辩学生程艳芳是华东政法大学马克思主义学院研三学生,因4月的一场意外车祸,原本即将毕业的她变成了高位截瘫的病人。
连日来,不止一位教师向记者反映:教学、科研与社会服务,是教授的三大职责所在,不可偏废其一;教而不研不深,脱离了科研的教学不符合当今高等教育发展的规律。甚至有学者直言,“评‘教学型教授’是对公众的误导”。
近日,郑州经开区六一小学把疫情当教材,启动首期项目化研究课程,促使六一学子在深刻思考、溯本清源之后,积蓄更多的能量奔向更美好的未来。
2月10日,本应是河南的中小学开学的日子。但受今年“新型冠状病毒”的影响,国家发出了“停课不停学、不停教”的号召。10日以来,郑州市金水区文化路第二小学的老师们纷纷通过“网络教学”的方式,
4月9日下午,郑州市管城回族区外国语牧歌小学全体数学老师们又一次相约线上,与来自全国各地的老师们共同参与了“基于深度学习的小学数学教学行动研究”项目——“如何帮助学生理解加减乘除的算理算法”这一主题教研活动。
4月3日,郑州经开五中举行了“把灾难当教材,与祖国共成长”微研究比赛。