映象健康

　　肝肿瘤是指发生在肝脏部位的肿瘤病变。肝脏是肿瘤好发部位之一，良性肿瘤较少见，恶性肿瘤中转移性肿瘤较多。早期症状多不明显，但病程一般发展迅速，当典型症状出现后往往提示病情已较晚。

　　肝肿瘤的预防

　　1、小儿肝细胞癌常并发于肝硬化或原有的肝实质病变。如继发于胆道闭锁及巨细胞肝炎的肝硬化发生肝恶性瘤的病例增多，应积极防治。

　　2、对于≥35岁的男性、具有乙肝病毒（HBV）和（或）丙肝病毒（HCV）感染、嗜酒的高危人群，一般是每隔6个月进行一次检查。

　　3、对AFP》400 μg/L而超声检查未发现肝脏占位者，在排除妊娠、活动性肝病以及生殖腺胚胎源性肿瘤后应进行CT（或）磁共振成像（MRI）等检查。如AFP出现升高但并未达到诊断水平，除了应该排除上述可能引起AFP增高的情况外，还应密切追踪AFP的动态变化，将超声检查间隔缩短至1～2个月，需要时进行CT和（或）MRI检查。

　　4、若高度怀疑肝癌，则建议进行数字减影血管造影（DSA）肝动脉碘油造影检查。应高度警惕厌食、乏力、精神差、长时间低热、水肿、肝区疼痛等症状，做到早发现。

　　肝肿瘤的症状

　　1、肝区疼痛

　　最常见和主要的症状，多由于肿瘤生长使肝脏包膜紧张所致。疼痛多为持续性隐痛、胀痛或刺痛，以夜间或劳累后加重。如患者的肝区疼痛转变为持续性疼痛，且逐渐加重，应提高警惕。此外，疼痛的部位与病变的部位有密切关系，右肝病变可表现为右上腹疼痛，左肝病变则常表现为“胃痛”，如突然发生剧烈腹痛并伴休克表现，多有肝癌结节破裂可能。

　　2、消化道症状

　　如食欲减退、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等。但由于这些症状缺乏特异性，常易被忽视。当出现持续性消化道症状，同时肝脏进行性肿大，又不能以其他肝病解释时，应警惕肝癌的可能。

　　3、乏力、消瘦

　　早期常不明显，随着病情发展而日益加重，体重也日渐下降。晚期病人则呈恶病质表现。

　　4、发热

　　多为37.5—38℃的低热，个别可达39℃以上，抗生素治疗往往无效。

　　5、其他

　　如发生肝外转移时可出现相应部位的症状。如肺转移，病人可以表现为呼吸困难、咳嗽和咯血。