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孕妇产前抑郁了怎么办

2017-02-10 11:47 来源:家庭医生在线

[摘要] 当前针对产前抑郁症的治疗主要采用的是药物和传统的心理治疗,然而药物治疗却又会对孕妇造成巨大的心理压力,担心对胎儿的发育造成不良影响,而传统的心理治疗又难以短时收效,极大消磨了产妇的耐心和信心。

  产前抑郁症是近年来高发的一种孕期心理疾病,给无数的孕妇造成苦不堪言的痛苦。当前针对产前抑郁症的治疗主要采用的是药物和传统的心理治疗,然而药物治疗却又会对孕妇造成巨大的心理压力,担心对胎儿的发育造成不良影响,而传统的心理治疗又难以短时收效,极大消磨了产妇的耐心和信心。下面看看,产前抑郁症怎么心理治疗呢?

  治疗

  治疗方法很多,常用的有药物治疗、物理治疗、及心理治疗等。但对于孕产期抑郁症患者,由于药物的副作用,尽量避免使用药物治疗。

  药物治疗

  目前仍把三环类抗抑郁药作为治疗抑郁症的一线药。第二代非典型抗抑郁药为第二线药。各种三环类抗抑郁药疗效不相上下,临床可根据抑郁及镇静作用强弱、副作用和患者的耐受情况进行选择。丙咪嗪和去甲丙咪嗪镇静作用弱,适用于精神运动性迟滞的抑郁患者。阿米替林、多虑平镇静作用较强,可适用于焦虑、激越和失眠患者。但三环类药物抗胆碱能和心血管副作用较大,应用时需注意。第二代非典型抗抑郁剂种类很多,以选择性5-HT再摄取抑制剂氟西汀、帕罗西汀、舍曲林,其 应用较广,且副作用小,安全性能较好,有利用长期维持治疗。双相抑郁的治疗和单相抑郁一样,但双相患者应用抗抑郁药有可能转为轻躁狂,故常将抗郁药和碳酸锂合作应用。 对于伴有幻觉、妄想的抑郁症患者,往往需合用抗精神病药,如奋乃静、舒必利等。

  物理治疗

  通过提高5-HT的分泌量,促进去甲肾上腺素的释放,增强神经细胞活动的兴奋性,从而起到缓解个体抑郁情绪的效果。通过促进分泌具有镇静作用的内啡肽,能够使患者保持一种放松、舒适的精神状态,有利于更好地缓解之前消极、沮丧的情绪状态。另外通过对患者脑电波的改善和各项生理指标的改善,起到对抑郁患者的各项躯体症状的改善作用。目前,物理治疗上国外比较成熟的方法是经颅微电流刺激疗法(简称CES)。有alpha-stim、fisherwallace、health pax等。目前国内只引进了alpha-stim scs(中文:安思定)

  电休克治疗

  抑郁症患者应严防自伤和自杀,对于自杀观念强烈者应用电休克可获得立竿见影的效果,待病情稳定后再用药物进行巩固。

  心理治疗

  心理治疗在本病治疗中的地位十分重要,但通常采用与药物治疗、物理治疗相结合的方法。

  产前抑郁症的危害

  由 于孕妇在怀孕的4-10个星期情绪的过度不安,是有可能会引起胎儿的口唇畸变的、而且还会出现一些颚裂性的兔唇。而孕妇精神的状态的突然变化,又如一些惊吓或者是恐惧和忧伤或者是一些其他的原因而导致的精神过度的紧张,从而是会让大脑的皮层和内脏之间的平衡的关系会失调,从而会导致循环系统功能的紊乱,而导致胎盘会早期的剥离,而且甚至是会造成胎儿的死亡的。

(责任编辑:王永芳)

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