当前正值冬奥盛会,观看精彩比赛时,点燃了很多冰雪运动爱好者的激情。享受冰雪运动时,一不小心出现踝关节扭伤、关节脱位、肌肉拉伤等急性损伤怎么办?华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科副教授黄玮、北京积水潭医院主任医师赵斌提醒,在享受冰雪运动快乐的同时,要做好保护措施,避免意外受伤。
黄玮举例,在短道速滑的场地上,有些滑冰爱好者常因身体接触摔倒和撞击,造成肩关节脱位和肩锁关节脱位。在这些紧急状况下,掌握正确的损伤处理方法十分重要,避免急性损伤发展为慢性损伤。
在冰雪运动中发生踝关节扭伤,即俗称的崴脚怎么办?崴脚究竟损伤了哪些结构?黄玮介绍,崴脚后常出现脚踝部位疼痛、压痛、肿胀,脚腕关节活动受限,无法负重行走等症状。踝关节扭伤通常伴有韧带损伤,从而使踝关节的稳定性、平衡协调感觉及定向活动能力下降。
“运动中最常见的踝关节损伤是外踝扭伤,而大部分的踝关节扭伤都涉及距腓前韧带损伤,会导致脚踝关节运动能力大大降低。”黄玮说,反复发生踝关节扭伤会引起反复受伤、长期关节不稳定、早期退行性骨改变及慢性疼痛等临床表现。一项针对篮球运动员的研究发现,踝关节重复扭伤的可能性几乎是首次损伤的5倍。
“通常踝关节急性扭伤要拍X线片,以排除骨折。急性的踝关节扭伤不伴有骨折大多可以保守治疗。”黄玮介绍,保守治疗方法包括使用护具保护踝关节;在充分保护关节的前提下,适当负重行走,有利于扭伤的恢复;进行冰敷;尽早采用弹力绷带加压包扎,有助于减轻肿胀等。
此外,如果在运动中发生挫伤、骨折怎么办?针对挫伤的急救处理措施,赵斌建议,一旦出现活动受限,应立即给予伤者冰敷,以控制肿胀和软组织的出血。轻微挫伤只需局部制动、休息、抬高患肢,很快可消肿愈合。重度挫伤除了基本处理外,应及时就医。
“一般来说,在运动中出现的骨折都是闭合性骨折,针对性的急救处理主要有固定和镇痛两方面。”赵斌说,骨折固定可以阻止骨折移位或复位失败,使该部位免受进一步损伤并减轻疼痛。在紧急情况下,移位风险低的骨折首选夹板固定。另外,充分镇痛也是急性骨折的重要处理措施。骨折固定、冰敷、抬高患肢和使用镇痛药物等都有助于减轻疼痛。在进行急救处理后,应及时将伤者送至医院进一步治疗。(记者李恒、沐铁城)
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