1岁宝宝舔食米粒大小的奶滴后,立刻全身皮肤瘙痒、起红疙瘩、面肿嘴肿,继而不省人事。生活中这样的牛奶严重过敏反应,让患儿家长惊心动魄。医学专家提醒,牛奶严重过敏可能危及儿童生命,不容小觑。
“牛奶过敏是儿童特别是婴幼儿最常见的一种过敏性疾病,可能发生在各种喂养方式的婴儿中,包括纯母乳喂养、配方奶粉喂养和混合喂养。”北京协和医院变态反应科副主任医师李宏说,大部分牛奶过敏者的过敏状况随着年龄增长逐渐改善,约50%的牛奶过敏患儿在5至6岁时发生耐受,但牛奶过敏严重者不易发生耐受,少数人的牛奶严重过敏甚至持续至成人阶段。
李宏介绍,儿童的牛奶过敏症状表现多样,如突发性或迟发性的皮肤瘙痒,皮肤黏膜红肿、渗出、斑块,严重者可能会在接触或进食牛奶制品后出现烦躁哭闹、剧烈的呕吐、面色苍白、倦怠昏睡、腹泻水样或血性便、黏液便,以及咽刺痒、咳嗽、咽喉水肿、喘息、肉耳可闻及喘鸣、呼吸困难、不省人事、血压下降、休克等。
李宏说,牛奶过敏具有可重复性。大多数情况下,严格规避牛奶食品2至4周后症状可完全缓解,再进食牛奶会再出现过敏反应。由于无法预见牛奶严重过敏反应的发生,因此,牛奶过敏患者应尽早到专科门诊就诊,及时干预;严重过敏者应随身备好急救药物,出现过敏反应及时就医。
“患者提供的详细观察记录的病史往往包含有价值的诊疗线索。”李宏说,牛奶过敏一经确诊,患者应遵医嘱,根据病情严重程度进行合理的饮食规避或替代,同时应保障满足患儿正常生长发育需求的营养,定期复查随诊,对症治疗,尽早判断耐受的发生,及时恢复正常饮食。
专家提醒,造成牛奶过敏的主要成分是牛奶中的蛋白质,包括酪蛋白、β-乳球蛋白、α-乳清蛋白、牛血清蛋白和乳铁蛋白,牛奶过敏患者应严格避免食用这些牛奶蛋白。此外,含牛奶食物广泛存在,如某些火锅底料、口香糖,甚至一些护肤品、化妆品、药品也含有牛奶。因此,儿童照护者、教育者应尽可能多了解牛奶过敏相关知识,以更好地呵护牛奶过敏儿童健康成长。(记者 田晓航)
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