映象网讯(刘磊)在儿童医院的呼吸科门诊中,经常会有一些宝妈问道:为什么孩子总是咳嗽?反反复复吃了很多药,反而越来越严重了呢?
河南省儿童医院新生儿外科医生谢芳提醒大家,临床上见到咳嗽的患儿大多为上呼吸道感染,如咽炎、扁桃体炎等比较多。还有一部分是变异性咳嗽,也称过敏性咳嗽等,只有少数是肺炎、气管炎等问题。如果孩子咳嗽一周以上,家长就应带其及时就医,而不是随便买咳嗽药给孩子吃。
谢芳将孩子咳嗽的症状分为两大类,方便家长们判断:
1、感冒后久咳不愈
感冒多数是由呼吸道病毒感染引起的,感冒时会有打喷嚏、流清涕、咽喉痛,还常有刺激性的干咳等症状。如果继发细菌感染,侵犯气管粘膜,就变成了支气管炎,这时咳嗽就会加剧,还有粘痰,常要咳好一阵子才会把痰咳出。因为不知道咳嗽是为了排痰,家长往往会擅自给孩子服用含有可待因的强镇咳药,在刚开始的时候,咳嗽是可以减轻的,但由于痰液迟迟不能被排出,咳嗽就会变得迁延不愈。
2、咳嗽变异性哮喘(过敏性咳嗽)
很多孩子咳嗽多在夜间或凌晨,呈阵发性,无气喘及发热,胸部X线摄片及血液检查均无明显异常,先后使用多种抗生素及止咳药,效果都不明显。以往这部分病儿常被诊断为“感冒”或“支气管炎”。近年来随着医学事业的不断发展,国内外学者发现,这些病儿可能患了过敏性咳嗽,临床上称为咳嗽变异性哮喘,它是一种以咳嗽为主要临床表现的隐匿性哮喘。咳嗽变异性哮喘不治疗或治疗不当,时间久了就有超过50%的病人发展为真正的支气管哮喘,咳就演变为喘了。这是因为反复的、持续的、顽固咳嗽,机器性摩擦损伤了气道上皮,而上皮脱落后就会直接刺激气道,形成气道高反应,引起哮喘发作。对于咳嗽变异性哮喘,只要用支气管扩张剂治疗,可以使咳嗽缓解或消失。
同时,谢芳还提醒各位家长:孩子咳嗽,家长切忌盲目用药,很多药品中都有可能导致副作用的成分,家长在不确定的情况下,一定要咨询医生,不要随意用药。
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