60多岁的邓姨有天晚上饱餐后右上腹隐隐作痛。一开始,她和家人都以为是吃撑了不消化,不是什么大事。但几个小时过去,腹痛仍未缓解,她便找出止痛膏贴上,一连贴了几天,腹痛不但没有好转,反而越来越剧烈,痛得她站不直、睡不着,还出现了高烧、呕吐等症状。家人终于意识到严重性,急忙将她送医院急诊。经腹部CT检查,医生发现她的胆囊已经重度炎症水肿,胀得像拳头般大小,随时可能穿孔引起腹腔感染,最后只能切除胆囊“保命”。
止痛贴延误病情 切胆囊“保命”
邓姨一到广医二院急诊科,该科便请肝胆外科医生紧急会诊。结合检查结果,她的胆囊体积明显增大,而且腹痛剧烈,出现高热和呕吐,已经进展到坏疽性胆囊炎,随时可能穿孔引起全腹腔感染甚至危及生命,需紧急施行腹腔镜胆囊切除术。
手术中,广医二院肝胆外科团队通过腹腔镜探查发现邓姨的胆囊大如拳头,已经发生了部分坏死,并且与周围的小肠、结肠广泛粘连。手术医生小心翼翼地分离胆囊周围的粘连,清除渗出的脓液和坏死组织,最终成功把坏疽的胆囊切除并取出。术后第一天,邓姨的腹痛就消失了,术后第三天便顺利出院。
突发腹部疼痛 警惕胆囊炎
据广州医科大学附属第二医院肝胆外科二区主任邵子力教授介绍,胆囊炎常在进食过多油腻食物或饱餐后半夜发病,容易让人误以为只是吃撑了消化不良导致的“胃病”。不少人通过自行贴止痛膏或吃胃药希望能缓解,却不知道病根其实在胆囊。
邵子力提醒,如果突发腹部疼痛不适,应及时到医院就诊,千万不要自行贴止痛膏或盲目服用止痛药。因为急腹症止痛反而会掩盖病情进展,对医生判断病情造成干扰,增加诊断难度,耽误治疗。邓姨就是典型的例子,最初她只是轻度胆囊炎症,但未到医院及时治疗,导致炎症逐步加重,进展为坏疽性胆囊炎,最终不得不切除病变胆囊以“保命”。(全媒体记者翁淑贤 通讯员朱波、朱一艺、许咏怡)
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