据《经济参考报》记者了解,随着我国带量采购的不断推进与完善,药品、高耗值医疗器械的带量采购顶层设计架构已逐渐明晰。一方面,形成协作有力、层次丰富、灵活规范的国家、区域性、全国性联盟采购机制;另一方面,形成对高值医用耗材采用“一品一策”,探索专项集中采购,对适应症和功能主治相似的探索合并集中采购,议价采购等多种采购机制。
权威人士表示,医药价格和招标采购,一头连着人民群众看病就医和医保基金购买的需求侧,一头连着医药产业和医疗服务的供给侧。“用带量采购这个‘小切口’牵引相关改革,可以让生产流通、价格形成、医保支付、质量监管、供应保障、合理使用等政策有效衔接,形成改革合力。”
目前我国面临人口老龄化、疾病谱变化等问题,医保支出压力大幅增加。同时,医疗技术进步也推动医疗消费不断增加,收支压力随之增大。上述人士表示,只有实现从粗放式发展到质量效益型发展的转变,发挥好战略购买作用,才能实现医疗保障制度的高质量发展和可持续发展。
从医药工业来看,上述人士坦言,近年来,我国医药产业高速发展,但同质化和重复建设比较严重,存在重营销轻研发问题。“做高空间、掌握终端、营销为王、无效供给”的营销思路明显,因此,需要通过带量采购,发挥价格杠杆作用,对行业高质量发展予以正向引导。
“以前,由于行业低水平重复建设,大家的产品差不多,要在市场上脱颖而出就必须各尽所能提高产品的‘含金量’。”一位业内人士坦言,这衍生出诸多心照不宣的灰色地带。
2020年底广州警方通报查处一起特大虚开医药行业增值税专用发票案件,该案件还原出一条从上游虚开发票,到中游代理商、医药代表“过票”,再到下游个别医院、药店工作人员收受回扣的黑色产业链。在这个过程中,各个环节按比例瓜分,而经一系列操作,药价也被抬高了2到3倍。
国家医疗保障局医药价格和招标采购司副司长丁一磊此前接受采访时表示,以我国首个高耗值医疗器械冠脉支架为例,此前某种支架销售价1.8万元,但实际上生产企业仅能拿到2000元,其余90%虚高部分均是带金销售等中间环节产生的费用。
“医药领域给予回扣、垄断控销等行为造成药品和医用耗材价格虚高、医疗费用过快增长、医保基金大量流失。据不完全统计,每年药品费用中用于商业贿赂的部分达2000亿-2500亿元,这些最终都由人民群众和医保基金买单。”有业内人士说。
因此,医药行业应由管理向治理转变,并愈加精细化,而带量采购是其中关键一环。通过重构制度体系,消除阻碍市场发挥作用的带金销售、地方保护、信用缺失、劣币驱逐良币等不合理现象,畅通国内大循环,形成与我国超大规模市场优势相匹配的价格。前述人士表示,看病不仅要让人民群众用得上药、用得起药,还要让人民群众用得上高质量的药和确定疗效的药,享受到高质量的医疗服务。
具体来看,对普适性较强的品种按统一规则集中采购,对高值医用耗材按“一品一策”推进,对特征性较强的品种探索专项集中采购,对适应症和功能主治相似的品种探索合并集中采购,对供求关系变化较大的探索分阶段议价采购,综合运用采购量、合约期、竞争度、替代性不断创新集中采购工具箱。
而从采购主体和频率来看,此前国家医疗保障局价格招采司招标采购处副处长董朝晖表示,未来药品领域将常态化开展集中带量采购,预计每年开展两批国家带量采购;同时,加强对地方的指导,在国家和地方两个层面推进医药集中带量采购。
事实上,4月21日,广东省医保局就发布《关于推动药品集团带量采购工作常态化制度化开展实施方案(征求意见稿)》,提出到2025年实现省级集团带量采购覆盖国内上市的临床必须、质量可靠的各类药品,做到应采尽采。具体工作是,广东省医保部门统筹开展全省的药品集团带量采购工作,原则上每年不少于1次。同时,价格从高到低分批集采,品种确定在采购金额前80%的品种,且要求公立医疗机构对药品实际需求量超出约定采购量以外的部分,原则上继续采购中选产品。
风云药谈创始人张廷杰表示,2021年以来“带量采购”极为热闹。新疆大联盟、重庆大联盟、黑龙江大联盟、长三角大联盟、京津冀“3+N”大联盟,广东大联盟、福建等相继开启带量采购工作,基本已覆盖全部省份。即将迎来的第五批药品国采、第二批高值耗材国采也将纳入更多品种。
对于药品、耗材采购改革,前述权威人士还透露,将充分运用成本调查、函询约谈、信息披露、指数发布等手段,引导医药企业规范价格行为。加强省级医药集中采购平台标准化规范化建设,提升服务能力,试点一省审核、多省共享的资质审核联动模式。建设全国药品价格共享数据库,促进价格信息共享、供应信息互通、信用采集互助、失信行为联惩,逐步增强全国医药集中采购市场的协同性、响应性。
今年以来,中信银行郑州分行认真按照中信集团及中信银行总行集中采购工作要求,认真执行集中采购管理相关制度,严格供应商准入及寻源管理,强化集中采购规范化管理,从源头上控制风险,不断提升全行集中采购管理水平。
4月27日,记者从鹤壁市优化营商环境新闻发布会上了解到,近年来,市财政局高度重视政府采购营商环境,坚持问题导向和目标导向,补短板、强弱项,综合施策,精准发力。
为贯彻落实上级重大项目建设工作推进会议精神,按照市委、市政府统一安排,4月23日,通许县2021年度第二季度重大项目开工仪式在通许县产业集聚区举行。这也是开封市2021第二季度重大项目集中开工活动通许县分会场活动。本次共集中开工项目22个,总投资113.1亿元,涉及产业转型升级、农业项目、现代基础设施、新型城镇化建设、社会事业、商贸服务等6个领域。
4月27日下午,一起劳动报酬纠纷案的被执行人主动来到鲁山县人民法院缴纳了1.5万元案件款,同申请人达成执行和解协议。
现就加强义务教育学校作业管理有关要求通知如下。合理布置书面作业、科学探究、体育锻炼、艺术欣赏、社会与劳动实践等不同类型作业。各地教育行政部门要经常性组织开展作业设计与实施的教师培训与教研活动。
26日早盘两市开盘后震荡回升,创业板指盘中涨超2%。印度疫情暴发,医疗医药板块今日集体走强,四环生物、亚太药业、未名医药、景峰医药等十余股涨停。
日前,中国第一汽车集团有限公司根据《缺陷汽车产品召回管理条例》和《缺陷汽车产品召回管理条例实施办法》的要求,
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4月20日上午,按照许昌市统一安排,鄢陵县举行全市2021年第二批集中开工重大项目暨沃丰德生物科技产业园建设项目开工活动。