北京凤凰妇儿医院被患者举报推销现象严重、涉嫌过度医疗。一患者在该医院治疗HPV感染,花费超过33万元。新京报记者调查得知,HPV-6病毒为妇科常见低危病毒感染,2至3万元即可治愈。记者调查期间,医院承认过度医疗,欲以退患者全款加3万元补偿了事。暗访时记者还遭到医生的推销,无病情况下被“诊断”出患病,2008年,第7版《妇产科学》教材中取消的“宫颈糜烂”病名,成为医院敛财的借口。(1月31日《新京报》)
早年前,“心肌梗死”是一个病名,其中的一个“死”字,加剧了患者对该病的恐惧。后来,医学教材将“心肌梗死”改为“心肌梗塞”,恐惧与误导才慢慢消除。“宫颈糜烂”在过去也是一个病名,并认为与HPV感染有关,后来在科研过程中发现,所谓糜烂样改变,同样发生正常人身上,是一种生理现象。因此,医学教科书不再将“宫颈糜烂”当作疾病,用“宫颈柱状上皮异位”来称谓相同的情形。
“宫颈糜烂”这个旧病名虽然被取消,却没有“心肌梗死”更名那么幸运。这主要是因为,当极少数妇科医生有意想吓唬患者时,没有比“宫颈糜烂”再“好用”的词了,糜烂让人想到病变的惨状,甚至想到癌变的可能,这个十分简练的用词,可以产生其他夸大与恐吓的语言难以企及的效果,以至于少数妇科医院和妇科医生始终舍不得弃用这个词。
为此,医疗系统不仅要将“宫颈糜烂”逐出“疾病家族”,而且要将这一做法体现在医疗行为监督与质量控制方面。比如,医疗文书上不应该允许再出现“宫颈糜烂”这一诊断,甚至不允许用这个词进行描述。只有在医疗监督与质量控制等方面扶正“宫颈糜烂”这个词的科学定位,并对民众加强科普宣传,让更多人认识到这个词的“真面目”,才能避免它被随意滥用,成为过度诊疗的幌子。
更要看到,借“宫颈糜烂”这个词来误导患者,与这个词在患者心中的敏感程度有关。“宫颈糜烂”虽然不像性病那样让人讳莫如深,但或多或少让人想到性滥等方面,患者不想谈及这类疾病或症状,即使她们明知自己上当受骗,也不愿意过多维权,假如医院决定花钱了事,绝大多数患者巴不得就此打住。医院太容易花钱摆平,就会满不在乎。这家医院的医生面对记者,不仅大言不惭地坦诚过度医疗,而且认为可退补偿就可了事,甚至还不失时机地向记者推销其疗法,原因就在于此。
双方协商达到一致意见,是处理医患纠纷的一个好方式。但为了避免医院随意答应闹事者的无理要求,很多地方规定赔偿款一旦超过一定限度,医院无权自作主张,以此来避免过度维权。同样需要防范的是,因患者顾及隐私而随意同意私了,容易导致过度诊疗有恃无恐。因此,涉及患者的难言之隐时,即使患者同意私了,也应在保障患者隐私的前提下,进一步追究过度诊疗与欺诈之责,如此方能形成足够强大的震慑力,避免“宫颈糜烂”等骗人幌子沉渣泛起,继续坑害患者。
近日,《教育部关于废止部分规章的决定》公布,对已经明显不适应经济社会发展和教育改革发展要求的规章予以废止。
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