映象健康

冬天气温低下，腿部血管收缩，血液流速和流量显著减少，不少人一到冬天就双脚冰凉，因此喜欢在睡觉前泡一会儿脚。

湖南省人民医院全科医学科副主任汪雁归提醒，泡脚看似一件简单小事，其实暗藏了许多误区甚至“雷区”，老人或慢性病患者更要当心。

A 盲目泡脚，老人泡出“烂脚”

天气转冷以来，70岁的周大爷在老伴的照顾下每晚用中药泡脚，连续泡2小时都不舍得动。没想到，连泡两周后，他的脚连小腿都变成了灰紫色，还透着黑。到医院检查，原来周大爷身患糖尿病，连日高温热水泡脚，已经泡出了糖尿病足，并进展至中度溃烂。

市民陈女士每天伏案工作，七八个小时坐着不动。不久前，陈女士被诊断为静脉曲张。医生说要做手术才能彻底治好，但陈女士害怕手术，没有接受。上个月，陈女士听邻居说用红花等中药材加入热水中泡脚可以活血，便到药店买了些中药材，每天在家泡脚。不料10天后，其静脉曲张没有好转，反而出现左小腿日益肿大，脚踝部皮肤发红发暗、瘙痒难忍等症状。到医院就诊被告知，是因为她盲目泡脚导致病情加重。

B 用热水泡脚，不是人人适宜

热水泡脚虽然舒服，却不是每个人都适合。“正常人用合适温度的热水泡脚是有好处的，可以扩张足部动静脉血管，促进血液循环。对于慢性病患者，如糖尿糖、心脏病、静脉曲张等患者，或者低血压、经常头晕的人来说，不要用太热的水泡脚或者长时间泡脚。”汪雁归表示，静脉曲张患者用热水泡脚时，脚踝部温度升高，会增加局部动脉血的流量，但不能改变静脉回流，甚至会加剧静脉血管的扩张，加重静脉血液淤滞和回流负担，导致静脉曲张病情加重。下肢静脉曲张患者也不宜用热水袋暖脚或洗桑拿浴，洗澡水的温度最好不要超过40℃。

心脏病、心功能不全等患者或低血压、经常头晕的人，用太热的水泡脚或者长时间泡脚，会导致人体血管扩张，全身血液会由重要脏器流向体表，导致心脏、大脑等重要器官缺血缺氧，会增加发病危险。

汪雁归表示，糖尿病常见的一种并发症是周围神经病变，使得糖尿病患者不能正常感知外界温度，即使水温很高，他们也感觉不到，容易被烫伤，而糖尿病患者的伤口愈合能力较正常人低，从而引发严重后果，不建议糖尿病患者泡脚。

患有脚气的人，病情严重到起疱时不宜用热水泡脚，这样很容易造成伤口感染。足部有炎症、皮肤病、外伤或皮肤烫伤者也不宜泡脚。这些患者在洗脚时用温水就可以了，千万不要用热水，而且泡脚时要单独泡，不要和其他人一起，以防止传染等问题。

C 普通人泡脚，这些事项要注意

汪雁归表示，泡脚时普通人也要注意以下方面：

泡脚时间不宜太长。双足的局部血液循环长时间过快，会造成身体其他部位相对缺血。尤其是老年人，有可能因脑供血不足而感到胸闷、头晕甚至昏厥，若在泡脚时感到不适应立即停止。

水温不宜太高。双脚血管过度扩张，人体内血液更多地流向下肢，易引起心、脑、肾脏等器官供血不足。水温太高，易破坏足部皮肤表面的皮脂膜，使角质层干燥甚至皲裂。

饭后1小时内不宜泡脚。因为饱食后体内大部分血液流向消化道，如果此时立即泡脚，使本该流向消化系统的血液转而流向下肢，从而减少胃部血液的供给，影响消化吸收。

3岁以内小儿不宜泡脚。因足弓在儿童时期开始形成，如果常用热水给小儿泡脚，足底的韧带会变得松弛，不利于足弓的形成和维持，容易导致扁平足。此外，小孩容易发热、爱上火，如果用较热的水泡脚、发汗，会热上加热。每天用温水把小脚好好洗洗就行，洗完后家长可以轻捏孩子的小脚，达到舒活筋骨的目的。

汪雁归提醒，泡脚要注意一些细节。比如，用较深、底部面积较大的木质桶让双足舒服地平放，或使用全自动按摩足浴器具；泡脚以晚上9时至10时为宜，此时泡脚可疏通经气、调和全身气血、促进水液代谢，使身体得到放松和调整，为睡个好觉做准备；水温维持在38℃至42℃，但每个人的皮温和耐热的程度不一，因此泡脚以微微出汗或无汗但感觉全身温暖为宜；泡脚的水要没过踝部，若能浸泡到小腿最好，可边泡边搓双脚；泡脚时间不能太长，一般20分钟为宜；泡脚时加以适当的物理刺激如按摩、捏脚或搓脚等效果更佳。

D 冬季护腿脚，还要留心这些事

汪雁归表示，腿部平稳过冬，除了泡脚，还需做好这几点：

1.保暖。冬季护腿，要重防寒，灯芯绒、天鹅绒、羊毛质地的长筒袜或裤子以及冬靴都可用上，既保暖又美观。

2.选择适宜的运动。冬季可选择快步走、慢跑等运动形式，运动时一定要做好充分的热身活动和整理活动。

3.裤子不宜过紧。穿太紧身的裤子活动一整天，小腿容易疲劳，可能会影响到下肢血液循环。

4.不要久坐。坐久了，对腿部血液循环不利，每坐一个小时就站起来活动10至15分钟。如果觉得腿部疲劳，可以躺在床上把腿翘高，让腿部高于心脏位置，维持5至10分钟，可以促进血液回流。同时也可活动踝足、小腿、大腿等部位。

5.按摩腿部穴位。按摩足部、小腿、大腿，可以有效地减轻疲劳，改善血液循环。足三里、三阴交是日常保健常用穴，可以常做按摩。(全媒体记者 杨云龙 通讯员 吴靖)