映象健康

　　脑卒中通常又被大家称作“脑血管意外”，但是这一概念并不十分准确，它其实反映了人们认为脑卒中是突然发生的从而难以预防的错误概念。

　　误区一 脑卒中是突然的 脑卒中为突然起病，但并不意味着没有预兆，大多数脑卒中发生前会有短暂脑缺血发作(TIA)，发生于完全性脑卒中之前的数小时、数天、数周和数月，一般会有如下表现：突然发生的单眼或双眼视物模糊或视力下降，面部或单侧或双侧肢体的麻木，无力或瘫痪，语言表达或言语理解困难，眩晕，失去平衡或不能解释的摔倒，吞咽困难，头痛(常发生且非常剧烈)或某种不能解释的头痛，上述症状发作持续数分钟。但是不幸的是，正是由于发作时间短暂，症状很快消失，易被患者所忽略。我们更应重视TIA 的认识，防止发展为完全性脑卒中。

　　误区二 脑卒中仅发生于老年人群 大约33%的脑卒中患者年龄在65岁以下，近年来更趋于年轻化。我国的脑卒中平均发病年龄为63岁，且由于工作压力大，生活节奏快，高血压病和脑血管病等因素，有10%至15%的患者在45岁之前就发病了，一旦发病，少有人能完全恢复。所以大家应该积极查找，治疗原发病，改掉不良的生活习惯。

　　误区三 只重视药物治疗，忽视预防 过分强调药物治疗而忽视脑卒中的综合处理，尤其是忽视预防是十分有害的。脑卒中的一级预防中指出：对健康者可劝其戒烟，戒过量饮酒，加强精神保健，健康饮食，积极防治动脉硬化、高血压、糖尿病、心脏病和高脂血症等危险因素，对高危人群，尤其是患有心脏病、心房纤颤者，可口服抗凝剂或抗血小板聚集预防脑卒中，口服抗凝剂用于心房纤颤者的一级预防，可使发生心源性脑梗的危险性下降2/3以上。

　　但是不少患者及家属嫌麻烦，不愿改变不良生活习惯，而一味追求“特效药”或每年输液，几针见效，长期以来就在脑卒中患者中流传着每到春秋就必须输液“疏通血管”的说法，但是这说法并无科学依据。

　　误区四 只追求治疗，错过了康复 不少患者只保全了生命，却遗留了严重残疾，最后只能返回家庭，不能回归社会。国外24至48小时后即对患者进行康复治疗。包括物理治疗、职业治疗和语言治疗等。正所谓脑卒中的防治绝不只限于单一的医院治疗，而是一项综合系统工程，需要大家共同参与。

　　文/苗孟君(北京世纪坛医院)