慢性胃炎是指不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变,是一种常见病,其发病率在各种胃病中居首位。自消化内镜广泛应用以来,对本病认识有明显提高,常见有非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎和特殊类型胃炎三大类。
火箭军特色医学中心消化内科副主任医师李雪介绍,慢性胃炎患者缺乏特异性的临床表现,约半数有上腹部不适、饱胀、隐痛、烧灼痛,疼痛无明显节律性,一般进食后加重,亦常见食欲不振、嗳气、反酸、恶心等消化不良症状,部分患者无临床症状,或伴有维生素B12缺乏的其他临床表现,如贫血及舌、口腔、消化道的黏膜炎症等。如发现以上不适,应及时就诊,至医院进行胃镜检查以明确。
慢性胃炎发病率居高,究竟什么原因导致的呢?简言之,临床公认的致病原因主要有:幽门螺杆菌感染、刺激性食物、药物、环境变化、长期精神紧张及生活不规律等,这些因素都可导致胃黏膜发生炎性病变。
治疗慢性胃炎,除了到医院检查、开药,按时服用医生开的药物外,还需要怎么做呢?胃病,三分治,七分养,养应该在治的基础上进行。总结起来,要做到七个禁忌:
忌酸辣刺激 酸辣、咖啡、浓茶等刺激食物对胃黏膜会有刺激性,降低胃黏膜的防御功能,长期大量食用会损失胃黏膜,导致胃炎或胃溃疡,故尽量少吃麻辣及过酸食物。此外,冷冻的食物也容易导致胃肠痉挛,应以微温食物摄入较好。
忌烟酒无度 酒精既可作为致癌物的溶剂而促进致癌物吸收,又可造成胃黏膜的物理性损伤,在刺激胃黏膜增加对致癌物敏感性的同时,使胃黏膜上皮细胞在反复的损伤与修复之中增加变异的机会。吸入的烟直接接触胃黏膜及香烟的有害物质进入血液循环,均会削弱胃黏膜的保护机制,还会促进、强化胃黏膜的攻击因素,如胃酸分泌会增多等。故应减少吸烟饮酒。
忌饥饱不均 饥饿时,胃内的胃酸、蛋白酶无食物中和,浓度较高,易造成黏膜的自我消化。暴饮暴食又易损害胃的自我保护机制;胃壁过多扩张、食物停留时间过长等都会促成胃损伤。故饮食要规律,防止过饥,七分饱就行。
忌过度疲劳 无论是体力劳动或是脑力劳动,如果疲劳过度,都会引起胃肠供血不足,分泌功能失调,胃酸过多而黏液减少,使黏膜受到损害,故应休作有时。
忌滥用药物 容易损伤胃黏膜的药物主要有三类:一是乙酰水杨酸类,如阿司匹林;二是保泰松、消炎痛、布洛芬等非甾体抗炎药物;三是皮质类固醇等激素类药物。故应尽量避免应用这些药物,如必须服用时,要控制剂量和疗程,或与抑酸药一起服用,最好在饭后服用。
忌饮食不定时 每天进餐不定时,或者持续不断地进餐,则会导致胃液分泌紊乱,容易导致胃黏膜损害,故饮食应固定于某一时间段,限制一日三餐,多则四餐。
忌睡前吃东西 晚上睡眠时,正是大部分组织器官进入代谢缓慢的“休养”状态,此时强迫胃肠道处于“紧张工作”中,不仅胃黏膜得不到修复的机会,还会促使胃在大量分泌胃液消化食物的同时,破坏胃黏膜,导致产生胃糜烂、胃溃疡等病。
如果能在日常生活中做到以上七点,配合药物治疗,慢性胃炎可得到适当缓解。
文/莫鹏(火箭军特色医学中心)
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