映象网讯(记者 马新辉 通讯员 邢永田) 近日,华中阜外医院呼吸内科主任陈献亮教授为81岁老人成功取出同时卡在气管和食管里的大杏核,及时为老人化解生命危机。
张老先生今年已经81岁高龄,已到了安享晚年的时候。在2017年,张老先生被确诊为食管癌,经过放化疗后病情稳定,生活也慢慢恢复正常。
进入夏天,瓜果梨桃慢慢进入了丰收的时节。1个月前,张老先生在家吃杏的时候,不小心误吞了一枚杏核,因为没有出现什么不适的症状,家里人都觉得没有大碍,也就随它去了。
谁知道,20多天前,老先生突然出现咳嗽、咯痰症状。自行服药,效果不佳,并且越来越严重,进食和饮水都出现困难。后在当地医院查胸部CT后发现老先生的食管有异物,并且破入气管。
这时,家里人才想到,应该就是前一段误吞的杏核在作怪。CT上显示,老先生吞下去的杏核很大,且位置很难取出。医生认为,需要行开胸手术才能完全解决这个问题。可是老爷子已经81岁了,还有食管癌、糖尿病病史,开胸的风险大,且手术创伤严重,家属思来想去还是不愿意选择这种方法让老爷子“遭罪”。
为寻求解决方法,张老先生在家人的陪伴下,来到华中阜外医院呼吸内科找到陈献亮教授,想看看有没有什么办法帮老爷子化解危机。
陈献亮教授见到张老先生的时候,老先生坐在轮椅上的呼吸粗重,不停地咳嗽、喘息。仔细阅片后,陈献亮主任发现这枚杏核的体积不小,前方刺入前壁,后方还在管壁瘘中。
如果不是刺破了气管膜部,这么大体积的杏核从声门是无法掉入呼吸道的,这也意味着杏核无法完整从声门取出,而且纺锤型的另外一个尖端正指向降主动脉的方向,老人窒息、出血的风险都很大。
术前评估后,陈献亮教授决定为张老先生“气管镜下异物取出”。
在气管镜下,专家清晰的看到杏核已经刺破了食管气管壁,大部分已经突出在气管管腔,并且随着呼吸运动前后摆动,随时都有从瘘孔滑脱,堵塞气管的可能。
可是杏核表面又骨又滑,异物钳根本无法夹住。陈献亮主任当下决定置入硬镜,激光切割杏核后再分次取出。
一道道激光闪过,不断的激光切割后,杏核的体积变成原来的1/3大小,2个小时后,卡在张老先生体内的异物被全部取出。
看到被取出的大杏核,在外等候的家属不免还是吃了一惊。同时不禁竖起了大拇指,对治疗效果表示非常满意!
陈献亮主任提醒,气道异物非常危险,可以发生在任何年龄段,尤其是曾经有脑血管基础疾病、老年痴呆症的老年患者。
老年人吞咽反应能力较弱、咳嗽无力、长期卧床等原因,更要予以充分重视。在进食时应尽量避免大笑或大声说话,也不要吃得太快。
若在进食时呛入异物后,应首先清除患者鼻内和口腔内呕吐物或食物残渣,然后抱住患者腰部,用双手食指、中指、无名指顶压其上腹部,用力向后上方挤压,压后放松,重复而有节奏进行,以形成冲击气流,把异物冲出。
这个急救方法如果无效,应尽快到医院治疗,不可拖延。
为避免外出时被感染,专家建议大家出行的话,最好选择步行、骑行或者乘私家车的方式,别去人多聚集的地方,做好防护措施。而一旦外出乘坐公共交通工具,那就必须做好更全面的防护。
随着天气越来越热,狗、猫等宠物脾气也变得有点“狂躁”。加上人们穿短衣、皮肤裸露多,很容易被挠伤、咬伤。
近日,来自河南省许昌市的9岁女童佳佳(化名)住进了河南省肿瘤医院骨与软组织科的病房。
2020年中招考试将于7月15日拉开帷幕。为更好地服务考生,昨日教育部门发布考前提醒:建议考生考前一定要提前“踩点”,摸清考点具体位置,确认赴考路线。
北京的消费市场正渐渐恢复元气。为鼓励市民消费,早在6月初,政府有关部门就通过京东APP面向市民发放北京消费券,
近日,许昌市民常某将一面“人民警察为人民 失而复得暖人心”的锦旗,送到了许昌市魏都公安分局五一路派出所民警刘高明手中
用药是糖尿病患者每天最重要的任务之一。 但这对于许多人而言,却似乎并不容易,有人掉以轻心,
为丰富居民的文化生活, 提升群众精神面貌,推进社区文化建设和谐发展,践行社会主义核心价值观,唱响时代主旋律。7月11日,巩义市杜甫路街道建设路社区“红歌基地”在老年日间照料中心正式成立。
据最新通报,2月21日0-24时,河南省新增新型冠状病毒肺炎确诊病例3例,其中郑州市0例,疫情向好形势明显。同样向好的还有近日郑州天气,春风和气,百草权舆,宅家许久的人们迫不及待地走出家门呼吸一下新鲜空气,
18岁的女孩陈薇薇是湖南江华县某中学的一名高三学生。7月7日,她本应参加高考,但却在5月14日因淋巴瘤不幸去世。