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头疼一年多 原来心上多个“洞”

2020-06-24 17:47:01   来源:映象网

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  34的岳女士,一年前没有诱因出现头痛,位于左侧颞顶部,说话时加重,检查未发现明显异常。这些天,岳女士再次出现颞顶部博动性疼痛,于5月21日到郑州市第一人民医院神经内科就诊。

  神经内科接诊后,为岳女士行TCD经颅彩色多普勒检查,发现左侧大脑中动脉可见大量微栓子,呈雨帘状,当即考虑这些栓子可能来源于心脏。经过心脏彩超检查证实,岳女士为:卵圆孔未闭。经心胸外科主任医师李凯详细问诊,结合检查结果,确诊患者为“卵圆孔未闭”。

  卵圆孔是胎儿发育必需的一个生命通道,来自母亲的脐静脉血液通过此通道进入胎儿的左侧心腔,然后,分布到全身,以提供胎儿发育所需的氧气和营养物质。新生儿出生时,随着第一声啼哭,左心房压力升高,使得卵圆孔发生功能性闭合,一年内达到解剖上的闭合。若年龄超过3岁仍不闭合就称作卵圆孔未闭。

  越来越多的研究表明,卵圆孔未闭与不明原因脑卒中患者之间存在着密切的联系,这是因为通过未闭的卵圆孔,下肢静脉等地方栓子可进入左心系统引起相应的临床症状。此时,岳女士需要手术治疗,若不及时治疗,会给个人精神上和身体上带来严重的影响。

  经与患者及家属详细讲解卵圆孔未闭的潜在危害及手术方案后,患者及家属非常信任医院,决定手术。5月26日,在心胸外科李凯主任带领的团队下,麻醉科的全力配合下,为患者实施“经皮介入下卵圆孔未闭封堵术”。此种手术为微创手术,创伤小、恢复快。整个手术很成功,2天后岳女士即顺利出院,目前一切正常。

  郑州市第一人民医院心胸外科李凯主任说:卵圆孔未闭、动脉导管未闭、房间隔缺损通过微创,经皮封堵治疗已经很成熟,通过治疗后可以完全和正常人一样,希望这些病人都能受益。

文章关键词:头痛 颞顶部博动性疼痛 责编:王永芳
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