堵车、堵心、堵血管
你最怕哪个?
血管堵了
搞不好是要出人命的!
前不久,78岁的荆大爷左腿骨折了,手术治疗后终于回家静养,彻底放松的荆大爷整天躺在床上,吃、睡、看电视,无比惬意~
可是没几天,荆大爷发现自己的左腿肿起来,皮肤紧绷发亮、渐渐变成青紫色,而且明显疼痛,发展很快。
虽是半夜,荆大爷还是来到了郑州市第二人民医院血管外科就诊。
仔细询问病史,并结合相关影像学资料,原来荆大爷是因为一直卧床不运动出现了下肢深静脉血栓。
更危险的是,由于疾病发展快,肿胀的组织已经压迫了供应下肢的动脉,由于缺血而出现皮温下降,是深静脉血栓里最严重的阶段“股青肿”。
再不及时处理,还会导致患肢缺血、坏死,甚至需要截肢。
二院血管外科团队迅速制定了诊疗方案,护理人员帮助荆大爷抬高下肢并保暖,同时给予皮下抗凝药物及静脉活血化瘀药物治疗。
经过6个小时的充分准备,患肢的皮温恢复了,自觉肿胀也减轻了,血管外科团队为荆大爷采取了常规的滤网置入术并置管溶栓,避免了静脉切开取栓。
术后荆大爷就感觉腿不发凉了,由于治疗及时,荆大爷下肢肿胀的情况也日渐消褪。
荆大爷脸上露出了笑容,经过正规的一周置管溶栓治疗,荆大爷顺利出院。
该院此例患者的抢救成功,为今后抢救重症下肢深静脉血栓形成(股青肿)患者提供了宝贵经验和有益的探索,对今后治疗指南提供了借鉴。
小小血栓为什么会致人死亡?
血栓在小腿部静脉内形成后,这里的栓子不安份,会随血流流窜到肺部,导致肺栓塞,也称肺梗,造成阻塞,让肺动脉缺血,近端血管内压力升高(肺动脉高压)。肺泡无法进行气血交换,可能会导致突然窒息而死亡。因此,深静脉栓塞不可小视。
如何预防下肢静脉血栓?
1、多喝水。久坐时应及时补充水分,可降低血液黏稠度,每天喝1——2升水。
2、常做屈膝、勾脚的动作。手术后的病人,要尽量下床活动活动,做一些屈膝动作;平常人日常也可多做勾脚背的动作,促进下肢血液的循环。
3、定时起身活动。有调查显示,每静坐1个小时,静脉血栓形成风险会增加10%。对于危险人群,如经常久坐的学生、上班族、孕产妇、老人以及长时间乘车的旅客,每坐1小时,最好能起来活动活动,屈伸下肢。
静脉血栓来袭的危险信号
如果出现下肢肿胀,特别是一条腿肿胀,静脉血栓来袭的危险信号。
双下肢水肿多数是全身性的原因,如心脏、肝脏、肾脏的功能不全等引起,无论是双下肢还是单侧下肢水肿,我们都要引起高度重视。虽然都会被重视,但是单侧下肢发生水肿更加危险,因此,发现异常及时就诊。(徐翯浩)
郑州市二院血管外科团队
王志强 科主任
主任医师
王炜鹏 副主任医师
张建辉
主治医师
血管外科硕士
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