映象健康

　　映象网讯(记者 白鸽 通讯员 庞红卫 陈玉博)据媒体报道，5月7日凌晨，国家话剧院演员李楠因卵巢癌晚期抢救无效病逝，一个原本鲜活漂亮的生命，带着对人世无限的眷恋和不舍，就这样永远地离开了……

　　2019年8月，李楠在医院查出卵巢囊肿病变，医生让其立刻住院，但因为心疼来之不易的话剧角色，也心疼费用，她一直拖到了今年春节。然而，她最终没能抗过病情的加重。

　　李楠的卵巢囊肿病变，从查出到迅速恶化，不过10个月。卵巢囊肿是怎么一回事?针对广大女性关心的问题，记者采访了河南省肿瘤医院妇科主任王莉。

　　大部分卵巢囊肿是良性

　　“卵巢早衰、卵巢炎症、卵巢囊肿、多囊卵巢综合症和卵巢癌是威胁卵巢健康的疾病，其中最凶险的是卵巢癌。良性卵巢肿瘤长期得不到治疗，也有可能会出现恶变而成为卵巢癌。从李楠的病程发展速度来看，可能一发现就是恶性的。”王莉说。

　　卵巢囊肿所涵盖的范围非常广，有些是生理性、有些是肿瘤，肿瘤有良性和恶性之分， 两者很难区别，要经过系列检查才可区分，有些良性肿瘤长期发展有恶变的可能性。

　　卵巢囊肿好发于育龄期和围绝经期妇女，常见于20-50岁女性。大部分的卵巢囊肿是良性的，很小一部分是恶性肿瘤，多发生在40-50岁，所以绝经后的囊肿要特别重视。

　　生理性卵巢囊肿

　　常常与女性生理周期有关，比如黄体囊肿等，这种不用太担心，大多会自行消失，也不需要用药。按时间去复查一下就可以了。

　　非肿瘤性质卵巢囊肿

　　比较有代表性的是巧克力囊肿，虽然是良性的，但易引起痛经、不孕等，所以需要去医院看情况处理。

　　肿瘤性质卵巢囊肿

　　也并非全部都是恶性的。也有良性肿瘤，如浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤，成熟性畸胎瘤等。但还是建议尽早手术，尤其是粘液性囊腺瘤，如果一旦破裂，容易形成腹腔粘液瘤，满腹腔是粘液，非常难以控制治疗，

　　但如果真的不幸是恶性的卵巢肿瘤，其恶性程度往往很高，由于病情隐匿、没有明显症状，70%卵巢癌确诊时已是晚期。

　　卵巢癌早期症状不明显

　　“由于卵巢位置较深，卵巢癌早期症状不明显，很难被察觉，通常待肿瘤体积增大、腹部扪及肿块或肿块压迫周围组织，或出现腹水等出现不适时才发现，那时卵巢癌可能已经到了晚期了。”王莉说，“即使经过有效治疗，5年生存率也不是很高，近些年来由于靶向治疗的问世，有效降低了复发率，提高了患者生存率。”

　　早期卵巢癌症状极具“欺骗性”，因此常被患者忽视，常见的有腹胀、盆腔或腹部疼痛、进食困难、早饱、尿频、尿急等。

　　晚期卵巢癌症状还可出现腹水，并且肿块压迫周围脏器可引起大小便困难、下肢水肿、肠梗阻等症状，严重者还有消瘦、贫血等症状。

　　彩超检查或可发现卵巢癌

　　卵巢肿瘤区分良、恶性，首选方便快捷、无创伤的超声检查，但在疾病早期无太大区别。卵泡在月经期第4-5天开始发育成熟，最大的时候会达到3、4厘米，这期间做彩超检查，不容易区分卵巢的生理性囊肿、正常卵泡还是肿瘤。

　　王莉介绍，当卵巢肿瘤达到5厘米以上时，会引起妇科医生的重视，建议进一步检查，以排除恶性肿瘤的可能。彩超下良性肿瘤包膜完整，内部分布均匀，血流也不太丰富;但恶性肿瘤包膜不一定完整，内部分布不均匀，血流往往比较丰富。

　　如果彩超提示有问题，可以检测血液中的肿瘤标记物CA125、CA199、CEA、AFP检测等来进一步区分。

　　卵巢保养，用好这四招

　　1

　　生活习惯

　　保持良好的心情和健康的作息习惯。坚持适当运动，学会调整情绪。很心灵鸡汤?但是确实是有一些预防作用的哦。

　　2

　　饮食方面

　　保持良好的饮食习惯，女性可以多吃含蛋白质、维生素、钙、铁、叶酸等营养物质的食物，如鸡蛋、牛奶、肉类、豆类、绿色蔬菜等。

　　不要再说什么吃某几种食物就能「保养卵巢」了。正确的做法是：吃得足够，吃得均衡，吃得科学。

　　3

　　每年至少体检一次

　　一旦发现月经量减少或突然停经应及时检查卵巢，以下五种人尤其要注意：未婚晚婚、不育少育和不哺乳的女性;50岁以上绝经女性;用促排卵药的女性;偏爱高热量饮食的女性;有家族遗传病史的女性。

　　4

　　不迷信美容院的卵巢保养

　　目前没有任何资料表明，通过精油按摩、热磁疗等能够保养卵巢。相反，精油中如果添加了过量雌激素，少数人可能会以为恢复了美貌，长此以往却会增加肿瘤风险。

　　专家简介

　　王莉，河南省肿瘤医院妇科主任，主任医师，河南省宫颈癌诊疗中心主任，中华医学会妇科肿瘤第三届专业委员会委员，中华医学会肿瘤分会妇瘤学组委员，河南省医院协会妇科肿瘤诊治规范化管理专业委员会主任委员，河南省医学会妇科肿瘤分会第三届委员会名誉主委、河南省抗癌协会妇瘤专业委员会副主任委员、河南省数字图影图像协会人工智能妇科精准化诊治专委会主任委员等。擅长各种妇科肿瘤的诊治，技术娴熟、规范，尤其擅长各种复杂妇科肿瘤的手术治疗。

　　坐诊时间：周一上午，周四下午