药品集中采购拼杀激烈,激励药企良性竞争
■ 观察家
药企良性有序竞争,让民众用上低价药、放心药,受惠的还是广大民众。
据媒体报道,9月24日,在国家医保局等部门指导下,参与药品带量采购扩围的25个省份和新疆生产建设兵团在上海开展联合招采,产生了拟中选结果。本次联盟采购共有77家企业参与,产生拟中选企业45家,拟中选产品60个。
与联盟地区2018年最低采购价相比,拟中选价平均降幅59%;与“4+7”试点中选价格水平相比,平均降幅25%。本轮采购拼杀激烈,有企业代表直呼刺激。
药品集中招标采购的核心,无疑就是以量换价。在从试点扩围到25个省份和新疆生产建设兵团后,这次的招采会从价格到药品质量标准,都体现出许多新特点。
首先,从价格层面来说,今年参与招采的药品报价,没有最低只有更低。因大幅降价被认为铁定中标的药品,结果被曝意外出局。
去年“4+7”试点集中采购时,药价降幅普遍在5成以上,但与去年最低采购价相比,拟中选价平均降幅59%;与“4+7”试点中选价格水平相比,平均降幅25%。从数据来看,药企屡屡发出“不相信”、“太惨了”的惊呼,也就不足为奇了。
毕竟,如今实行药品集中采购机制的省份大幅扩围,药品一旦中标,就会有庞大的销量作为保障。如此巨大的一块蛋糕,没有药企不在乎。
其次,价格竞争之外,对药品质量的竞争也逐渐升级。
质量优先,是药品集中采购的一个原则,没有达到这个基本要求,连进入招采现场的资质都不会有。过去药品招采时,合法上市的仿制药均可参与,但如今,只有通过疗效一致性评价的仿制药,才具备参与药品集中采购的资格。
还要看到,去年集中采购时,每个品种中标企业只有一家,企业中标后,可暂时松一口气。但今年引入了“多家中标”新规,药企中标仍不能高枕无忧,仍需在多家中标企业中展开质量竞争,药企必须随时保持警觉,确保价格不断走低、质量不断上升,方能处于不败之地,持续赢得市场。
与早年前药品招采现场的沉闷气氛相比,如今的药品招采现场可谓波涛汹涌,这是“药品集中采购”鲇鱼效应发威的结果。
有些人担心企业无法适应,有此顾虑可以理解:药品竞价应保持理性和适度,价格与质量需同时兼顾,因利润太低导致药品断供等风险,需通过其他配套机制来加以防范,使整个药品集中采购模式更加科学、更可持续。
但市场有其自身规律,有强大的调节功能。当价格太低影响企业生存时,企业自会寻找解决办法,譬如适度涨价、控制成本、提升质量。只要市场供应充足,价格就具有合理性,为他人给出的低价担心,不如自身技术升级确保质优价低,以此获取竞争力。
可以预见,药品集中采购搅动的激烈竞争,必须会从招采现场走向生产一线,从而带来药企的洗牌。创新能力不足、成本控制不好、管理效率不高的企业,必然会被淘汰出局。而强者乐于竞争也善于竞争,会在激烈的竞争中脱颖而出。
而其正外部性也会溢出到民生领域:药企良性有序竞争,让民众用上低价药、放心药,受惠的还是广大民众。
□秋实(医生)
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