映象健康

　　又到了年底体检高峰期，每天去医院体检中心的人络绎不绝。有人将“当天早上空腹抽血”，理解为提前一天不能吃晚饭;有人抽血前猛灌水，以为能让黏稠的血液变“稀”;还在服用抗生素、维生素C，就跑去体检……其实，这些做法都会干扰体检结果，导致结果失真。究竟该如何为体检做好准备？导医君咨询了无锡市第二人民医院普仁健康中心主任黄伟。

　　木石

　　体检需要“空腹”

　　当天不吃早餐即可

　　很多血液检验都要求被检查的人空腹。这是因为，普通进餐后，甘油三酯将增高50%，血糖增高15%，丙氨酸氨基转移酶及血钾增加15%。空腹是有时间限制的，上一餐到抽血时间间隔过短或者过久都不好。空腹标准为8-14小时无热量摄入，当天早晨不吃早餐即可。如果空腹时间达到18小时以上，机体已经处于轻度饥饿的状态，血液中多种成分会发生改变：首先是代谢相关的一系列指标，如血糖、血脂、血清蛋白、血酮体等;另外肝肾功能相关的指标也会发生异常，如血清胆红素、肌酐、尿酸等。

　　因此，如果在8:30-10:30抽血，前一天晚上无需禁食，尽量保持平时的生活习惯，正常饮食，饭菜宜清淡，不饮酒、咖啡、浓茶。第二天早晨，不吃早餐到医院，抽血前少喝或不喝水，不要吃冷饮或吸烟，也不要做运动。

　　测血脂前三天

　　少吃油腻食品

　　由于甘油三酯受饮食影响很大，受检者须在体检前3天内少吃或不吃高脂食品，不要饮酒，同时检测前严格空腹12小时。此外，高脂饮食可造成血中乳糜微粒增加，检测时脂浊的血清会对其他大多数检测项目产生影响，从而导致其他项目的不准确。

　　查大便潜血前三天

　　少吃动物内脏和血液

　　一些特殊的检查，由于检测方法不同，会对饮食有特殊的要求。最常见的当属大便潜血试验，如果采用的是“联邻甲苯胺化学法”检测，那么检测前三天应禁食动物血液、内脏及富含叶绿素的蔬菜等。如果采用“胶体金”法，则没有特殊要求。

　　体检前两天

　　别做剧烈运动

　　运动和情绪波动可通过影响机体代谢、神经、内分泌功能，引起血液、体液成分的改变。剧烈运动可能导致肌红蛋白、肌酸激酶等物质的升高。由于激素的改变，即使是轻度的活动和情绪激动，也会引起血糖、非酯化脂肪酸、乳酸等升高。有一些激素类检测对“平静状态”的要求更加严格，体检者可事先向体检机构咨询。

　　体检前两天不要做剧烈运动，抽血检测的1个小时前也不宜进行散步等轻度活动。采血前不要来回走动，应保持心绪稳定，别喜出望外或忧伤烦躁。

　　服用减肥药和维C

　　停药三天再体检

　　因某种病情正在服药，体检前要不要停药？不少老年人和慢性病患者在体检时经常遇到这个难题。黄伟主任说，有很多慢性病患者必须常年规律服药，如高血压、糖尿病、某些术后的抗凝治疗患者等。由于这些患者贸然停药或推迟服药会引起不良事件，甚至遭遇生命危险，所以应在规律服药、改善病情后，再接受健康体检。

　　如果正在服用抗生素类药品、维生素C、减肥药物或避孕药，则应在停药3天后再接受体检。因为这些药品会影响到很多项目检测的准确性，如维生素C，由于其具有很好的还原性，因此会干扰大多数基于“氧化还原反应”而检测的项目，导致结果不准确。

　　女性月经前后

　　尽量别查肝功能

　　对于女性，一般的检查应避开生理期。妇女来例假、怀孕等生理状况均可影响血液检测结果，所以女性月经期前后不宜进行妇科检查、血常规检查、肝功能检查等。乳腺红外线检查也最好选择在月经干净后一周。但是，如果要进行性激素的检测，则应该选择月经第三天的时候进行采血，才能反映卵泡初期各项指标的基础水平。

　　体检前一晚

　　保证良好睡眠

　　在体检前，要保证良好的睡眠，否则会影响体检结果，如影响血压、血糖、血脂、谷丙等指标。