□上海交通大学医学院医学博士孟尧
近日,歌手Ella(陈嘉桦)发文称,自己在生宝宝时,导致子宫和膀胱脱垂,打喷嚏、原地跳跃、跑步等动作都会造成严重尿失禁,直到做了手术才有所改善。消息一出,一时登上了微博热搜。
但其实Ella所经历的尿失禁,在我们身边并不少见,调查表明,将近90%的成年女性都经历过尿失禁,50%的成年女性患有不同程度的应力性尿失禁。
尿失禁的原因很复杂,不同类型症状也有所不同,临床上最常见的有两种:
1.一咳嗽、大笑就漏尿。在咳嗽、打喷嚏、提重物、大笑、爬楼梯等导致腹压升高时,小便不自觉地溢出。
2.还没跑到厕所就漏尿了。常常继发于尿路感染或膀胱过度活动症,一旦出现尿意就非常急迫地想排尿,来不及去厕所而漏尿。
导致尿失禁的因素较多,如年龄、生育、肥胖等都是诱发因素。女性在怀孕的过程中,会因为子宫重量渐增而压迫骨盆,导致骨盆腔产生变化,韧带变得松软,若再加上过度劳累或提拿重物等,就会出现漏尿现象。
若生产后不立即处理,骨盆腔的肌肉没有足够的时间恢复,日积月累,当步入更年期,荷尔蒙下降后,漏尿的症状就会变得更严重。
因此,出现漏尿时,不要羞于启齿,要寻求正规、专业的医生解决,避免症状持续恶化。尿失禁的治疗首先应该从改变生活方式做起,建议患者进行盆底肌训练。
教大家一套针对治疗尿失禁最基础、有效的盆底功能训练:Kegel运动。
方法:排空膀胱后,可以选择仰卧位,收缩肌肉(正确的运动方向应该是向上、向里),保持3~5秒,然后放松3~5秒,全程正常呼吸,每次10组,每天2~3次。
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