映象健康

　　最近天气寒冷，医院里上消化道出血的病人数量激增。郑州大学第五附属医院消化内一科于泳主任说，低温使人体处于一种应激状态，导致体内多种激素分泌失衡，寒冷刺激也会促使血管收缩、加速血液循环，使血管内压力升高，增加血管破裂的风险。同时，最近流感肆虐，咳嗽也会增加胸腹腔压力，增加血管压力，诱发消化道出血。□见习记者 王嘉译

　　不到两个月，三次上消化道出血

　　56岁的李先生被确诊处于乙肝肝硬化、失代偿期已20多年。由于李先生坚持定期复查、服用保肝药物，在日常饮食上也格外注意，没有发生过上消化道出血。

　　直到三年前，李先生在一次复查中被诊断为中度食管胃底静脉曲张，由于未破裂出血，这次“警报”并没有引起他的注意。上个月，李先生突然呕吐鲜红色血液约1000ml，晕厥两次，在当地医院接受保守治疗后，止住了血。然而，这次上消化道出血只是一个序幕，李先生回家两周后再次出血，这让他不禁害怕，打算保守治疗后休养几天就去大医院进行内镜下治疗。不承想，就在这休养的几天内，李先生出现了第三次上消化道出血。

　　不到两个月，三次上消化道出血，李先生忐忑不安，经人介绍，他慕名来到郑州大学第五附属医院消化内一科，于泳主任说，李先生处于肝硬化失代偿期，合并上消化道出血，且出血量较大，病情凶险，应先止血，再进行食管静脉曲张套扎术。经过于泳主任的细心讲解，李先生接受了他的意见。据了解，术后，李先生的出血情况得以控制，且恢复良好。

　　于泳主任表示，上消化道出血是肝硬化患者的常见并发症之一，起病隐匿且凶险，大量出血可在短期内危及患者生命。冬季是上消化道出血的高发季节，肝硬化患者应尤为注意。

　　预防上消化道出血，注意这几点

　　预防上消化道出血，在饮食方面要做到：

　　1.吃饭细嚼慢咽，忌暴饮暴食。

　　2以温软、营养少的食物为主，忌辛辣刺激。

　　3.宜清淡饮食，少吃肥甘、性质偏热的食物。

　　在生活方面，要注意：

　　1.保持良好的心态，避免强烈的精神刺激。

　　2.养成规律的作息，避免过度疲劳、睡眠不足。

　　3.进行适当的体育锻炼、增强体质。

　　上消化道出血是一种急重疾病，有消化道出血病史者，一旦出现黑便、吐血等症状，应及时前往医院就诊，以免贻误病情。

　　■ 专家简介

　　于泳，博士，副主任医师，硕士生导师，郑州大学第五附属医院消化内一科主任。中华预防医学会微生态分会青年委员会委员，中华医学会河南省消化分会HP学组委员兼秘书，中国老年医学学会消化分会委员。

　　从事消化内科工作15年，擅长幽门螺杆菌感染和肝硬化的诊治、消化道早癌筛查与内镜下治疗，熟练掌握内镜下黏膜剥离或切除手术、内镜下食管肌层切开手术。与诺贝尔奖获得者巴里·马歇尔教授（澳大利亚）合作，开展幽门螺杆菌耐药检测与治疗方面的临床工作。