映象健康

       水痘的传染性很强，容易在人群聚集的场所传播或流行。冬春季节也是我市水痘的高发季节，那么，得了水痘有什么症状？水痘是怎么传播的？得水痘后有哪些危害？带着这些问题，晚报记者专门请来石家庄市疾控中心免疫规划管理所郭玉钗，为您讲解预防水痘的知识，您不妨学习一下。

      得了水痘有什么症状？

      郭玉钗：该病潜伏期为12—21日，平均14日。起病较急，年长儿童和成人在皮疹出现前可有发热、头痛、全身倦怠、恶心、呕吐、腹痛等前驱症状，小儿则皮疹和全身症状同时出现。

      皮疹有以下几个特点：一是先发于头皮、躯干受压部分，呈向心性分布。开始为粉红色小斑疹，迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱，周围明显红晕，有水疱的中央呈脐窝状。二是出疹期内皮疹相继分批出现，皮损由红色斑丘疹到水疱到结痂到脱痂的演变过程，新旧水疱和结痂同时存在，先出先退。水疱期痛痒明显，若因挠抓继发感染时可留下轻度凹痕，水疱如不感染，脱痂后不留瘢痕。三是黏膜亦常受侵，常见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处，易破溃形成浅溃疡。

      水痘是怎么传播的？

      郭玉钗：水痘患者为主要传染源，自水痘出疹前1—2天至皮疹干燥结痂时，均有传染性。水痘传染性强，主要通过飞沫和直接接触传播。因水痘的水疱液中含有大量的感染性病毒颗粒，亦可通过污染的用具传播，在近距离、短时间内也可通过健康人间接传播，易感儿童发病率可达95%以上。患了水痘的病人一经确诊，应立即在家隔离直至全部结痂，防止其进一步传播。

      为什么冬春季节水痘容易传播流行？

      郭玉钗：冬春季节，人们呼吸道黏膜抵抗力较低，容易受到致病微生物的侵袭；水痘病毒耐冷不耐热，在寒冷的气候生存能力更强；在北方冬春季人们在室内活动时间相对较长，室内通风不好，也增加了感染的几率。为此，我市水痘冬春季高发。

      哪些人容易得水痘？

      郭玉钗：任何年龄的人群均可感染水痘带状疱疹病毒。水痘在易感人群中的播散主要取决于气候、人口密度和医疗卫生条件等因素。一般情况下，6个月以内婴幼儿因为体内有母体带来的抗体，发病率较低。水痘好发人群集中在2—6岁儿童，故幼儿园、小学等集体机构易引起流行。

      得水痘后应如何护理？

      郭玉钗：水痘有很强的传染性，得了水痘的学生，应在家隔离，卧床休息。等痂皮脱落，疾病痊愈后再返校，避免将水痘传染给周围其他学生。该病无特效治疗方法，主要是对症处理及预防皮肤继发感染，加强护理。家庭护理要注意以下几个方面，衣物的消毒与清洁。对接触水痘疱疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等，根据情况分别采取洗、晒、烫、煮等消毒，且不与健康人共用。同时还要勤换衣被，保持皮肤清洁，勤剪指甲，防止抓破水疱继发感染；饮食营养丰富易消化，给病人吃营养丰富的流质及半流质饮食，多饮水，如饮绿豆汤、银花露、小麦汤、粥、面片、龙须鸡蛋面等，忌油腻、姜、辣椒等刺激性食物及发物；开窗通风，空气流通有助于杀灭空气中病毒，但房间通风时要注意防止患者受凉，必要时打开玻璃窗，房间尽可能让阳光照射；注意病情变化，如有发烧情形，最好是以冰枕、毛巾冷敷、多喝水等物理退烧法，如发现出疹后持续高热不退、咳喘，或呕吐、头痛、烦躁不安及嗜睡、惊厥时，应及时送医院就医。

      得水痘后有哪些危害？

      郭玉钗：出水痘主要是因为水痘-带状疱疹病毒由呼吸道侵入，在人体呼吸道黏膜上进行生长繁殖，通过血液和淋巴液入侵网状内皮细胞系统并进行再次增殖。这时候引起第二次病毒血症和全身病变，主要损害部位在皮肤，皮疹分批出现与间歇性病毒血症有关。如果机体能及时发生特异性免疫反应，病毒血症就会消失，症状得到缓解。但是，当病人免疫功能低下时，容易发生播散性水痘，其并发症有肺炎、脑炎、肝炎、关节炎、胰腺炎、睾丸炎等。若妊娠期感染水痘，可引起胎儿畸形、早产或死胎。

      如何预防水痘？

      郭玉钗：控制感染源，隔离患儿至皮疹全部结痂为止，对已接触的易感儿，应检疫3周；切断传播途径，对病人居住的环境，被病人呼吸道分泌物或皮疹内容物污染的空气、被服和用具，应利用通风、紫外线照射、曝晒、煮沸等方法消毒，杀灭病原菌；保护易感人群，及时接种水痘疫苗，是预防和控制水痘传播的有效方法。