映象健康

　　映象网讯(记者 马新辉 通讯员 李亚琳 韩鑫颖)近两天，郑州市第一人民医院多学科合作接连为两名患者分别实施“主动脉覆膜支架术”和“分支型主动脉覆膜支架置入术”。

　　命悬一线 主动脉夹层导致患者多器官缺血

　　4月19日，一名49岁的男性患者因意外被重物砸伤后，出现剧烈胸背部疼痛，至郑州市第一人民医院就诊，经检查确诊为胸主动脉夹层并血肿、双肺挫伤并胸腔积液、左肾挫伤并肾周血肿，保守治疗情况下患者病情逐渐加重，双下肢动脉搏动不能触及，没有尿，肾功能指标逐渐升高，且根据患者主动脉CTA血管造影结果提示：胸主动脉夹层处巨大血肿压迫血管真腔，致使真腔仅剩一线缝隙，血液无法通过夹层处供应腹腔各个脏器，导致多器官缺血，功能受损，且血肿随时有破裂死亡风险，病情危重。

　　郑州市第一人民医院紧急启动多学科会诊，外科重症监护室主任孟鹏飞、医师张定成，立即请胸外科李凯主任、CT室习道金主任、肾内科李永新主任、泌尿外科李继华医师、心内科郝凌霄医师进行会诊，从患者CT结果判读到患者各脏器病情分析以及患者预后等方面进行了细致、详尽、全方位的讨论，最后制定出一套包括手术方式、术中风险规避、术后脏器恢复等在内的完整治疗方案，最终决定为患者实施“主动脉覆膜支架术”。术中，在心胸外科李凯主任、侯强医师、心血管内科郝凌霄、魏恒争医师、麻醉师田飞、导管室王涛护士长、邹永辉医师等人的通力合作下，历经1个半小时紧张而细致的手术，成功为置入主动脉覆膜支架，将患者转危为安。

　　多学科紧急救治 患者转危为安

　　4月19日，郑州市第一人民医院心血管内科郝凌霄、魏恒争医师、心胸外科李凯主任、刘富磊医师联合成功为一名46岁的男性患者进行了“分支型主动脉覆膜支架置入术”。

　　此患者的主动夹层属于DebakeyⅢ型，但近心端血肿已经累及左锁骨下动脉周围，若使用普通直筒型支架，就算体外开窗仍有可能使血肿挤压导致左锁骨下动脉闭塞危险，故经过谨慎思考及认真讨论，决定使用“分支型主动脉覆膜支架。”

　　从支架测量定做到支架植入，整个过程无一不体现了郑州市第一人民医院对医疗技术的不停追求，得益于郑州市第一人民医院各科室紧密协作和精湛的技术实力，得益于郑州市第一人民医院各科室人员努力拼搏、敢于担当，更得益于各科室医师的学无止境、敢于创新。同时也标志着郑州市第一人民医院在心脏大血管急危重症的救治方面迈上了一个新台阶。