近日，郑州市第一人民医院普外二科为一名下肢急性栓塞患者实施“右股动脉切开导管取栓术”。此手术病人创伤小、痛苦小、花费少。
该患者陈先生，31岁，1年前因主动脉夹层在郑州市第一人民医院行手术治疗，入院前3个小时，无明显原因再次出现右下肢麻木、疼痛，本着在郑州市第一人民医院技术及服务的信任，再次到郑州市第一人民医院就诊。入院时，患者右下肢已出现皮肤苍白及花斑情况，肢体远端无法触及动脉搏动，提示“右下肢肢体缺血严重”，急查彩超提示“右下肢股总动脉、股浅动脉血栓”，也就是说，供应下肢的主要大动脉血栓栓塞，整个右下肢处于没有血供的情况。
在日常中，凡是动脉栓塞的病人，大都属于急危重症，大家熟悉的有脑梗、心梗，都属于动脉栓塞后。了解情况，结合各项检查结果，冯新献主任组织科室人员进行会诊、讨论，确诊为“右下肢股总动脉栓塞”，需行手术治疗，在与家人充分沟通后，决定为患者行“右股动脉切开导管取栓术”。该手术的优点是，不用把血管长段切开，只用把血管打开个小口，置入导管，把血栓给拉岀来即可。
手术由牛志鹏主任、李训海副主任医师主刀操作，术中从患者右侧股总、股浅动脉内取出大量血栓;术后患者肢体远端血供即恢复，肢体温度、颜色恢复，动脉搏动恢复。经术后给予改善循环及抗凝治疗后，已康复出院，现随访患者恢复良好。
普外科主任冯新献说：“急性下肢动脉栓塞常见病因：心源性多见于风湿性心脏病;血管源性血管畸形，动脉瘤等;医源性 如既往有心脏手术、人工血管移植手术病史等。疼痛往往是急性下肢动脉栓塞最早出现的症状，以近渐向远处延伸。约20%病人最先出现症状是麻木，而疼痛并不明显。栓塞肢体严重缺血4-6个小时，即可发生坏死。此患者在郑州市第一人民医院从入院至手术严格按照诊疗规范诊治，避免了病情进一步发展，出现不可逆转情况的发生，同时也避免了疾病对病人的进一步伤害，有效挽救病人的右下肢肢体”。(尹国锋 韩鑫颖)
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