映象健康

　　30岁的小赵前段刚拿到公司的职工体检报告，发现自己的血糖突然间高了，数值是7.6mmol/L，突然间思想压力剧增，以为自己得了糖尿病，于是就跑来郑州市第一人民医院向内分泌科主任左秀玲咨询。

　　小赵空腹血糖突然飙升，是不是就确诊糖尿病了?“医生，我好害怕，我这么年轻......怎么办呀?”左秀玲耐心的解答：“别急，这种问题我们经常遇见患者询问，有些比你还年轻，也没有家族史，空腹血糖高原因很多，偶尔一次的检测以及单个化验值不能下定论!这可能是血糖一过性增高。”左主任跟小赵说：导致糖尿病的原因目前来说还未研究的十分透彻，但是，2型糖尿病发生风险增高的确跟久坐不动，饮食结构单一，摄入过多高热量食物，以及熬夜、压力有一定关系，也有一定的遗传因素。

　　小赵又问左主任，自己没有觉得口干、口渴、喝水多，也没有消瘦的情况。左主任交待小赵回去调整作息、饮食，择日再来医院进行空腹血糖及餐后2小时血糖的监测，如果实在不放心，还有更加准确的诊断糖尿病的办法。

　　左主任在此提醒大家：血糖突然飙升别着急，及时找医生，查明原因，对症治疗，另外随着生活节奏的加快，年轻人一定要注意合理饮食，营养搭配，保持健康的身体。您如果有和小赵一样的疑问，欢迎来『郑州市第一人民医院内分泌科门诊』就诊，进一步与医生面对面沟通!

　　其实像小赵的这种情况临床中也有很多，为此左主任也为大家带来了关于糖尿病的科普：

　　空腹血糖是什么?

　　指在隔夜空腹( 8～12 小时未进食)，次日清晨早餐前所测的血糖。有人认为，我只要9-12小时不吃不喝，测的血糖就是空腹血糖了，其实，这么说也不是十分准确。

　　许多因素可引起空腹血糖的波动

　　小赵的空腹血糖7.6mmol/L，肯定是不正常的。但是不一定就能诊断糖尿病，许多的因素都会导致血糖一过性增高。具体如下：

　　1、特殊状态导致假“空腹”

　　一些疾病(胃潴留)可能导致即使是隔夜12小时，测定血糖时，胃内仍有食物残留。再一个就是，检查前天晚上，过多摄入高脂高蛋白食物，过饱或者就餐时间太晚，导致胃排空的时间受到影响，次晨检测血糖时，胃部依旧是饱胀的状态。这时测得的空腹血糖值也不十分准确。

　　此外，一些肝功能异常的患者，导致其肝糖原储备的增加，也会出现血糖一过性升高。

　　2、空腹≠过度饥饿

　　有的朋友认为空腹就是不吃不喝，那前一天的晚餐也不吃好了，这样测得的结果得准确了吧!

　　我们强调空腹 8～12 小时，但并不是说空腹时间越长越好。

　　3、运动导致的空腹血糖异常

　　部分人长期保持跑步、跳舞或者高强度间歇运动，起床了，先来一组波比跳，正好今天还安排了体检。自律是个优秀的习惯，但是空腹运动会造成糖原分解及糖酵解的发生，也会导致空腹血糖数值发生变化。

　　4、药物性高血糖

　　最常见的就是激素类药物啦，尤其是波尼松等糖皮质激素对血糖影响是十分明显的，如果您正在服用一些药物，请提前告知您的医生!

　　5、其他

　　焦虑、抑郁、熬夜、夜眠差也会引起血糖波动。或者您处于上呼吸道感染、肺炎、胃肠炎、外伤等应激状态，此时的血糖也是会发生改变的比你一讲~

　　小赵听完左主任的解答，又问：“我这么年轻，按理说，您说的个别应激状态，身体也应该能调整过来的，那是不是因为我们年轻人的生活习惯不太好，“半夜撸串”，外卖app随时点一杯奶茶，或者说天天加班，日日熬夜网上冲浪有关?”

　　(葛龙菲 韩鑫颖)