郑州市民黄女士2月中旬开始出现厌食、注意力不集中、身体疲劳等症状。家人说,这些症状可能是怀孕引起的。黄女士赶紧买来早孕试纸,测完后试纸上显示出“两条杠”。
可没高兴多久,黄女士便反复出现阴道流血,还伴随腹痛、下体浮肿、全身发烧等症状,到医院妇科检查后被诊断为葡萄胎,不但没有怀上孩子,还需要马上进行手术治疗。黄女士感到十分疑惑,早孕试纸上明明显示“两条杠”,为啥医生说没有怀上?葡萄胎又是什么病? □记者梁露露
早孕试纸显示“两条杠”不代表正常妊娠
河南省中医院妇产科副主任医师周艳艳解释,黄女士所使用的早孕试纸,其原理是检测人体尿液中的人绒毛膜促性腺激素(HCG),只要尿液中HCG水平升高,试纸上就会显示出“两条杠”。HCG是一种糖蛋白激素,主要由妊娠滋养细胞产生。妊娠、妊娠滋养细胞疾病、生殖细胞肿瘤及其他恶性肿瘤均可产生HCG,所以试纸上显示“两条杠”并不代表正常妊娠。
“葡萄胎患者初期症状与正常妊娠相似,但可能发生不规则阴道出血、子宫异常增大、腹痛、呕吐等。”周艳艳讲道,葡萄胎产生的原因目前尚不完全清楚,一般认为与种族因素、病毒感染、营养不良、卵巢功能紊乱、孕卵缺陷或免疫因素相关。
葡萄胎一旦确诊便可进行清宫手术,部分患者需要进行二次刮宫手术以防病灶残留发展。葡萄胎有发展成为侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌等恶性肿瘤的可能,因此手术后不能马上怀孕,需要避孕一年,并对HCG水平及其他症状进行严密追踪。
妊娠检查四大项不能少
周艳艳告诉记者,早孕试纸显示“两条杠”不能准确反映是否正常妊娠,要到医院做相关检查并进行整体评估,以排除某些隐患,减少异常妊娠现象的发生。一般情况下,要生一个优质的宝宝,需要做什么检查呢?
尿常规:有助于肾脏疾病的早期诊断。怀孕会加重肾脏的负担,严重的可能出现肾衰竭,并增加患高血压的风险,而且病情会逐渐加重,进而引起流产、早产、胎儿宫内发育受限等。
心电图:有助于诊断心脏疾病。随着孕周的增加,孕妇的心脏负荷会逐渐增加,心电图可以判断孕妇是否可以继续妊娠及分娩。
优生四项:包括风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体和单纯疱疹病毒。孕妇如果在孕前4个月内感染了以上病毒,胎儿可能发生严重的畸形,甚至出现流产,所以最好在孕前进行检查。如果检查结果呈阳性,应经治疗后再怀孕。
叶酸转化能力检测:孕妇每日需要的叶酸一般为0.4mg,但是每日从膳食中获取的只有0.05mg,当缺乏叶酸时,易导致新生儿出生缺陷,如神经管缺陷、唐氏综合征等,同时也易引起孕妇发生妊娠期高血压、早产、自发性流产等,所以需要检查叶酸转化能力,科学地补充叶酸。