精神障碍终生患病率为16.6%!相当于一百个人中有近17人会患上一种精神类疾病。这是国际顶尖杂志《柳叶刀·精神病学》上最新发布的我国首次全国性精神障碍流行病学调查结果。
精神障碍包括心境障碍、焦虑障碍、酒精/药物使用障碍、冲动控制障碍、进食障碍、精神分裂症等六大类。
“面对精神障碍患者，我们要做的，不光是用药物控制症状，更重要的是通过科学的康复帮他们回归家庭与社会。”杭州市七医院精神障碍康复科主任汤剑平说。
典型案例
小伙总爱自言自语，原是精神出了问题
午后的阳光洒进窗台，悠扬的音乐在耳畔飘荡。一小男生做累了习题趴在桌上小栖，走廊尽头的活动室里则热闹非凡，打乒乓球的、下棋的、打牌的……时不时就传来阵阵欢声笑语。难以想像，这就是杭州市七医院精神障碍康复病房的一个日常场境。
29岁的小贾(化名)，患精神分裂症8年。21岁那年，在当地工厂上班时，他突然对着空气狂飙脏话。他说，耳边有人骂他，与他争吵。8年来，他感觉稍微好一点就停药，以致病情反反复复。因为自言自语的症状非常严重，家人就把他送到这个精神康复科进行治疗和康复。
康复科主任汤剑平回忆说：“小贾现在已重新找到工作了。他刚到病房那段时间，常常一个人站在窗边，嘴里念念有词。”
“有一次，我像朋友一样搭着他的肩膀问：‘你在跟谁讲话?’”
几次之后，汤医生发现小贾的回答不太一样，有时是因幻听在与空气对骂，而有时是因长时间没人说话，他担心自己丧失说话能力，通过讲述自己的思考过程训练说话。
于是，汤剑平一方面通过药物控制小贾的幻听，另一方面则反复找他谈心，告诉他讲诉自己的思考过程得分场合，一个人的地方没有关系，但到人多的地方别人见了会觉得异常，因此得适当控制。
果然，一个月后，小贾的自言自语明显减少。汤剑平想了一个办法，让小贾先去乡下跟爷爷奶奶生活一段时间，在空旷的田里劳作时自言自语不会惹来旁人的闲言碎语。
如今的小贾，不但自己的生活能自理，而且还能很好地照顾爷爷奶奶，有什么重活他都主动承担，碰到村里的熟人也会笑着打招呼，自言自语情况基本没有了。
专家点评
精神康复是患者回归社会生活的关键
杭州市七医院副院长、杭州市精神康复学科带头人施剑飞教授
精神康复其实是个非常复杂的工程，离不开医院的专业康复、家庭的康复，以及社会环境的支持。
就拿小贾的康复过程来说，通过全方位的评估和耐心的交流发现他特殊的自言自语，然后针对性进行药物与认知治疗，待症状得到控制后再进入到家庭与社会环境，最终一步步走回正常人的生活。
这个过程因人而异，有时十分漫长。需要医生耐心、细心，因人施治，考虑到康复的方方面面因素。
我们通过营造一个轻松、温馨的住院环境，让患者通过听音乐等娱乐活动，接受康复训练。
如今的精神康复已不是狭义的重性精神病的康复，而是涵盖了所有精神心理疾病的大康复。预防、临床治疗只有紧密结合后期康复，才能真正帮助患者回归社会。相对于亚健康人群来说，通过康复也可以有效防范精神疾病的发生。(记者 何丽娜 本报通讯员 李彬 金薇薇)
