春季是万物复苏的季节，也是容易旧病复发的季节。消化性溃疡(胃溃疡和十二指肠溃疡)就容易在春季反复，这与春季气温变化无常，导致体内代谢加快、胃液增加、胃酸分泌增加密切相关。因此，春季要做好消化性溃疡的预防工作。
□记者王方方
胃部不适来就诊原来是旧病复发
最近，50多岁的张先生找到郑大五附院消化内科主任夏兴洲就诊，他这几天一直感到胃痛，做胃镜检查发现，有多处溃疡。80多岁的李老先生胃部不适有一段日子了，但没有在意，最近因剧烈胃痛，家人带他到郑大五附院消化内科就诊，检查发现，已经发生了十二指肠穿孔，还有大出血，好在经过及时治疗保住了性命。经询问，张先生和李老先生分别有胃溃疡病史和十二指肠溃疡病史。
消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠溃疡，是常见的胃部疾病。夏兴洲主任说，消化性溃疡的一个明确因素是胃酸分泌增多，春季天气忽冷忽热，就容易导致胃酸分泌过多。但只要积极预防，是完全可以安全度过春季的。
消化性溃疡一定要根治幽门螺杆菌
“消化性溃疡的治疗主要分为三个方面，抑制胃酸分泌过多、根除幽门螺杆菌和保护胃黏膜。”夏兴洲主任建议，如果消化性溃疡患者有幽门螺杆菌感染，必须根治。幽门螺杆菌感染正规治疗半个月以后，继续吃抑酸药、胃黏膜保护剂，一般十二指肠溃疡患者要吃4周，胃溃疡患者要吃6周。
此后，还需要进行维持治疗。维持治疗分两种，一种是症状治疗，病人2~3年内有不适症状的话需吃药治疗，维持治疗疗程和用药的剂量一般为正规治疗的半量，治疗时间一个礼拜左右。另一种是季节治疗，春秋季是消化性溃疡好发季节，建议病人维持治疗一个礼拜，一般坚持两到三年，就能达到治愈的效果。
夏兴洲主任提醒，患者还要多加注意调整生活方式。抽烟容易导致溃疡复发，所以一定要戒烟。尽量不要喝酒、熬夜，少吃辛辣、生冷食物。此外，心脑血管疾病患者需经常服用的阿司匹林、氯吡格雷等药物有可能损伤胃肠黏膜，用药时最好咨询一下医生。
严重胃溃疡有癌变可能
很多人最关心的是消化性溃疡会不会癌变，对此，夏兴洲主任说，胃溃疡有发展成胃癌的可能，尤其是大于2厘米的溃疡，称为癌前疾病，胃镜下发现胃溃疡需要取病理，排除癌变可能。但十二指肠溃疡癌变的可能性很小，不过需要正规治疗，并定期复查。
