浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院皮肤科卜璋于副主任医师坦言,小王这样的情况不算个例,最近门诊中带状疱疹来了一波小高峰,多数是年轻人。
“每年春节前后都是带状疱疹的小高峰。一般来说,年前留院治疗的患者多为带状疱疹,以老年人居多。”他说,这些老年患者大多因为平时生活规律,但随着春节假期临近,要么忙着打扫卫生置办年货,要么孙辈来了家里忙着带孩子,过度疲劳导致水痘-带状疱疹病毒感染。但到了年后这段时间,门诊中的带状疱疹患者则多为年轻人,多数患者在医生询问病史时表示自己春节期间要么走亲访友要么娱乐聚会,身体很疲劳。
这波带状疱疹小高峰也跟最近的流感骤增也有一定关系,得了流感引起免疫力下降进而导致带状疱疹的发作。这是因为流感的传播流行需要人口交叉感染这个必须条件,反而年纪大的人外出活动不多,相对被传染的概率会低一点,所以这些工作、社交活动活跃的中、年轻人得带状疱疹的比例明显上升。
卜璋于说,带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。民间常有各种稀奇古怪的土方法,比如请“巫师”用雄黄或者墨汁在患处画个符文,或者用醋腌制中草药后拿汁水涂抹患者,等等。“实际上其实这些方法都是没必要的,带状疱疹属病毒性疾病,多数病程在2-4周,有自愈性,所以并不是那些土方法治好了带状疱疹,而是带状疱疹自愈了。但即便它能自愈,也不意味着可以放任自流,随便它去。”
有些没有治疗或较严重的带状疱疹,易产生并发症,比如带状疱疹后遗神经痛(PHN),继发细菌感染导致皮肤坏死、瘢痕形成,发生在头面部的带状疱疹还可能出现面瘫、听力受损、角膜炎、脑膜炎等症状。
北京大学第一医院疼痛门诊主任医师刘秀芬建议,40岁以上的人,要像预防流感病毒一样预防带状疱疹。保持适当的工作节奏,一定要保证足够的休息时间,如果工作实在是很忙,不妨将休息时间分成几段,白天、晚上分段休息。另外,饮食要注意营养均衡、清淡,多吃水果蔬菜,多参加各种体育运动,调整好身体状态。一旦出现一侧头面、躯干或肢体不明原因的急性疼痛或伴发疱疹时,应及时到医院诊治。
患者最好在急性期的时候就能到疼痛门诊就诊,运用综合治疗方法(包括早期神经阻滞)及时有效地止痛,不仅可以解除患者急性期的神经痛,还能够有效地防止发生带状疱疹后神经痛。
春季是带状疱疹的高发季节,尤其是一些有紧张、焦虑情绪或过度劳累的人,更容易被病毒乘虚而入。
秋天是带状疱疹高发期。眼下气温时高时低,专家提醒,中老年人尤其要防抵抗力下降,避免感染带状疱疹病毒落下后遗神经痛,出现刀割样、火烧样、针刺样疼痛,可影响睡眠、引发血糖血压升高甚至增加心脑血管意外。