育儿信箱：
我家宝宝的指甲有点凹凸不平，到底是怎么回事?是营养不良吗?有哪些原因可能导致指甲凹凸不平?平时该如何帮宝宝防治?谢谢!
小铭妈
解答：广州医科大学附属第三医院儿科谭小华副主任医师、李新春护师
指甲不仅起着保护指头的作用，还可能提示人体的健康状况。一般来说，宝宝指甲出现凹凸不平的现象，多与以下几种情况有关：
1.缺乏营养
营养缺乏可在指甲上有所反映，比如长期饥饿、手指瘫痪等因素会导致指甲生长缓慢、凹凸不平，这种情况对大多数丰衣足食的宝宝来说可能性不大。不过，宝宝长时间挑食或患有缺铁性贫血，也可出现指甲凹凸不平的现象。
2.感染真菌
病菌的感染也可导致指甲凹凸不平。孩子活泼好动，长期与外界接触，如果没有良好的卫生习惯，指甲不慎感染真菌，不仅表面无光泽，还会出现增厚发黄、凹凸不平的症状，即俗称的“灰指甲”。
3.供氧不足
如果孩子患有低氧血症，血液当中的含氧量不足，末梢组织血液循环缺氧也可引起指甲营养代谢障碍，或致使指甲无法健康生长，也可能出现凹陷症状。
4.双手长期受冷刺激
手指长期与冷水接触，指甲直接受到冷水浸渍及末梢血管痉挛，血液循环不畅也可致指甲凹凸不平。喜欢玩水是孩子的天性，家长要避免其双手长期受到冷水的刺激。除了冷水，冷天也要注意保暖。因为孩子身体尚处于发育阶段，抗寒能力相对较弱，身处过于寒冷的环境，如果保暖不足，寒冷会促使血管收缩，血流速度减慢，加重手指末梢组织缺氧。
要避免宝宝指甲出现凹凸不平的情况，家长应引导孩子注意饮食均衡、不偏食，合理摄入五谷、蔬果和高蛋白食物，适当喝牛奶、增加维生素D等。另外，一定要从小帮孩子养成良好的卫生习惯，平时勤洗手脚、勤换袜，鞋袜经常曝晒，保持干燥，远离真菌交叉感染，避免穿公共拖鞋、鞋袜和使用公共脚盆、擦脚巾等。特别是在夏季手足癣多发期，要尽量保持手足干爽，远离病菌感染;日常还要多留心，减少孩子与冷水接触、冷天做足防寒保暖“功课”。而对于已经出现指甲凹凸不平的宝宝，应咨询医生，尽快查明原因，及早诊治。
(广州日报全媒体记者翁淑贤 通讯员黄璀玥)
