映象健康

　　兰考县仪封卫生院建立了省级医院标准的手术室　　

       9月21日，国家卫健委发布《国家卫生健康委员会、国家中医药管理局关于开展“优质服务基层行”活动的通知》(简称《通知》)。《通知》明确，县级卫生健康行政部门要组织辖区内的乡镇卫生院和社区卫生服务中心，开展不少于6个月的自评自查。在查找问题的基础上，针对薄弱环节进行专项整改提升。同时，达到推荐标准的乡镇卫生院，符合相关条件的可参加二级医院评审。这也就意味着，全国3.7万个乡镇卫生院将就新标准实行达标建设和整改，而对已经达到推荐标准的，财政将会加大投入力度，进一步增加包括医疗设备在内的配置。全国范围内轰轰烈烈的乡镇卫生院达标建设、能力提升正式启动。□记者 宋昆仑 文图

　　9月25日，记者到河南省兰考县实地探访乡镇卫生院，了解乡镇卫生院的服务能力提升情况。记者发现，在河南，乡镇卫生院综合能力提升早已先行先试了。

　　十万级手术室成乡镇卫生院标配

　　仪封卫生院位于兰考县东10公里，过去只要有外科手术，病人直接被拉到县级医院，由于道路颠簸，很多骨折患者在赶往医院的路上备受折磨。

　　仪封卫生院院长王洪彬告诉记者，2016年以前，邀请过省级外科专家来卫生院援助外科。专家来到医院后，迟迟不愿意做手术，问其原因，是因为手术室的环境不达标，害怕患者感染。

　　去年，兰考县卫计委出台政策支持乡镇卫生院按照省级医院标准建设外科手术室，仪封卫生院筹建了一个十万级空气清洁等级手术室。

　　“今年五六月份，两名附近村民骑电动车相撞，送到我们卫生院时，一名四肢骨折，一名手骨骨裂。伤者家人看到卫生院条件不比县城差，当场决定在这里进行手术。最严重的四肢骨折伤者圆满愈合，两个多月后恢复如初。”仪封卫生院副院长赵冬介绍。

　　硬件提升，改变形象

　　河南省卫计委的一名知情人士告诉记者，近年来，河南对制约基层医疗服务能力发展的政策措施进行梳理，加大对基层医疗的支持和倾斜力度。“以前乡镇卫生院不能超过100张床位，现在根据实际发展需求，可以扩增了。以前如大型CT等，乡镇卫生院不得投入使用，现在也基本放开了。”该知情人士称。

　　兰考县卫计委副主任范卫忠告诉记者，去年以来，兰考县累计投入5600余万元，对16家乡镇卫生院统一设计，外立面按照“白色为主、灰色为辅、红色点缀”的主色调进行改造提升，按要求建设功能齐全的候诊大厅，清洁粉刷内走廊和标准化水冲式厕所。乡镇卫生院还通过规范医护办公室、增设病房医用设施等，尽力让患者感觉舒适。目前全县16个乡镇卫生院改造外立面4.6万平方米，绿化1.4万平方米，更换走廊、病房塑胶地板1.4万平方米，更换标识牌1300多块，一举改变了“卫生院不卫生”的老形象。

　　招来人，留住人，用好人

　　医改成果好不好，关键在于人才。据兰考县卫计委主任杨松波介绍，目前兰考县注册护士、全科医生均已达到国家卫健委要求到2020年完成的目标，但兰考县还主动给自己加压，提出“今后三年，全县每千人口执业(助理)医师达到2.8人、注册护士达到3.6人，每万人口全科医师达到3人以上”的目标，高于国家标准。

　　近年来，乡镇卫生院面对大医院的“虹吸效应”，一直在流失人才。为何兰考能留得住医护人员?杨松波介绍，兰考在全县的几家二级医院周围盖了四栋医师大楼，为的是让刚毕业的医学生有舒适的居住环境。接下来，兰考还将在几个乡镇卫生院试点盖医师大楼，确保引进的人才有一个舒适的家。

　　“医院的环境美了，人才引进来了，设备升级了，老百姓看病的幸福感就提高了。”杨松波说。